Характеристика эмбриологической части протокола ЭКО у больных обследованных групп
При оценке эмбриологических протоколов из исследования были исключены пациентки у которых отсутствовал ответ яичников на гонадотропную стимуляцию (3 пациентки из II группы, 3 пациентки из III группы) и пациентки у которых не было получено ооцитов при ТВП (1 пациентка из I группы, 5 - из II группы и 5 - из III группы).
Анализ эмбриологической составляющей протоколов ЭКО и ЭКО/ICSI показал отсутствие значительных различий между процентом оплодотворения среди первой (66,2%), второй (71,5%) и третьей (71,7%) группами. Однако статистически значимым (p=0,011) оказалось различие в среднем количестве зигот с двумя пронуклеусами между первой 3,5 (2;5) и третьей 2 (0;3) группами (U=424, pI-III=0,01), между второй 3 (1;6) и третьей 2 (0;3) группами (U=877,pII- iii=0,01), (рисунок 9). [2] [3]
Рисунок 9 вреднее количество оплодотворенных ооцитов в исследуемых группах;
Доля эмбрионов класса А от общего количества эмбрионов на 3-й день развития среди групп исследования не отличалась. Статистически значимые отличия выявлены в средних значениях (2,5 (1;5), 2 (0;5) и 1 (0;2) для I, II и III групп соответственно, p=0,032) ,рис. 10. [4]
Рисунок 10 -Среднее количество эмбрионов класса А на 3 день развития в исследуемых группах.
Таблица 4.9 - Характеристика эмбриологического протокола.
| I группа(п=38) диеногест | II - группа(п=70) аГнРГ | Ш - группа(п=36) без лечения | Kiuskal- Wallis ANOVA | Mann- | |||||
| Показатель | Кол- во | Me (UQ;LQ)% | Кол- во | Me (UQ;LQ)/% | Кол- во | Me (UQ;LQ)/% | Whitney U Test | ||
| Количество | pm=0,84 | ||||||||
| оплодотворенных | 141 | 3,5(2;5) | 276 | 3(1;6) | 76 | 2(0;3) | p=0,011 | pnn=0,01* | |
| ооцитов, 2р | pu-m=0,01* | ||||||||
| Оплодотворение (%) | 66,2% | 71,5% | 71,7% | - | |||||
| Среднее | рш=0,59 | ||||||||
| количество | 106 | 2,5(1;5) | 196 | 2(0,5) | 56 | 1(0;2) | p=0,032 | рш=0,01* | |
| эмбринов класса А | рм=0,04 | ||||||||
| Доля эмбрионов А класса (%) | 75,2 | 71,0 | 73,7 | ||||||
| Частота переноса двух эмбрионов (%) | 1 | 7/35 | 20,0 | 15/57 | 26,3 | 9/23 | 39,1 | p=0,651 | - |
| 2 | 28/35 | 80,0 | 42/57 | 73,7 | 14/23 | 60,9 | |||
| Криоконсервация (%) | 10/35 | 28,6 | 23/57 | 40,4 | 7/23 | 30,4 | p=0,525 | - | |
- статистически значимые различия
Частота криоконсервации эмбрионов достоверно не отличалась среди групп (p=0,525), однако была ниже в группе без применения адъювантной гормональной терапии. Подробная характеристика эмбриологических протоколов предствалена в таблице 4.9.
Криоконсервацию эмбрионов провели у 10 из 35 пациенток первой группы, у 23 из 57 пациенток второй группы и у 7 из 23 пациенткам из третей группы. Частота криоконсервации во второй группе (40,4%) был заметно выше, чем в первой (28,6%) и третьей (30,4%), но не достигла статистической значимости (p=0,525). Это может быт обусловлено большим количеством эмбрионов доступным для селекции в группе с использованием аГнРГ.4.1.3
Еще по теме Характеристика эмбриологической части протокола ЭКО у больных обследованных групп:
- Оглавление
- Характеристика эмбриологической части протокола ЭКО у больных обследованных групп
- ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ