Комплексное лечение больных миомой матки
Комплексное лечение больных миомой матки проводили по общепринятой схеме: терапия, направленная на уменьшение боли и остановку кровотечения, повышение иммунитета. С этой целью назначали этамзилат натрия (дицион) по 2 мл 12,5% раствора внутримышечно; глюконат кальция - по 10 мл 10% раствора внутримышечно 1 раз в день; викасол - по 0,015г 2 раза в день внутримышечно, в случаях же с длительной и обильной кровопотерей, приводящей к чрезвычайно низким показателям гемоглобина, проводили переливание эритроцитарной массы в количестве, зависящем от уровня гемоглобина и скорости его восстановления, в случаях умеренной кровопотери - отвар из листьев крапивы, настойка календулы, микроклизмы с йодом (0,25% раствора йодида калия).
С целью активизации иммунной системы назначали натрия нуклеинат - по 0,3 г 3 раза в день в течение 14 дней с 16 дня менструального цикла в дополнение к комплексной витаминотерапии: витамин А, так как он снижает чувствительность матки к эстрогенам и способствует нормальному метаболизму стероидных гормонов, по 150 000МЕ ежедневно с 15 по 25 дни цикла; витамин С - по 0,5 г 2 раза в день с 15 по 26 дни менструального цикла для нормализации функции желтого тела и синтеза стероидныхгормонов; пентовит (комплекс витамина В) - с 1 по 14 дни менструального цикла по 1 драже 3 раза в день с учетом участия витамина «В» в обмене стероидных гормонов. Для устранения меноррагии и гиперпластических процессов эндометрия назначали оксипрогестерона капронат - по 250 мг на 12-14 дни менструального цикла, норколут во 2-й фазе менструального цикла по 5 мг. Лечение анемии -гемостимулирующими препаратами (фенюльс, ферро- плекс) под контролем анализа крови, с введением витаминов К и В6, регулирующих белковый обмен и, в частности, синтез гемоглобина.
Соответственно показаниям (размеры миомы, быстрый рост опухоли, патологическая кровопотеря, нарушение функции соседних органов, кровотечение) проводилось хирургическое лечение: раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, надвлагалищная ампутация матки без придатков или с придатками, консервативная миомэктомия.
В зависимости от объема оперативного вмешательства операции производились под внутривенной кратковременной анестезией или внутривенным наркозом с миорелаксантами и искусственной вентиляцией легких.Недостаточная эффективность стандартной консервативной терапии, приводившей в конечном итоге к необходимости хирургического вмешательства, послужила основанием для включения новых фармакологических препаратов эмоксипина и димефосфона.
Для лечения использовали 1% раствор эмоксипина по 5 мг/кг внутривенно. Препарат применялся ежедневно 1 раз в день утром в 10°°. Курс лечения составлял 10 дней.
Димефосфон 15% раствора применяли внутрь, после еды, запивая водой, по 50 мг/кг. Препарат давали ежедневно 1 раз в день утром в 10°°, курсом 10 дней.
Проводя консервативное лечение с сочетанным применением эмоксипина и димефосфона, мы ставили задачи: коррегировать анемию, коагуляци
онное звено гемостаза, снизить уровень эндотоксикоза, стабилизировать мембранные реакции пероксидации у данного контингента больных.
2.3.
Еще по теме Комплексное лечение больных миомой матки:
- ТЕМА № 24 ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
- РАК ШЕЙКИ МАТКИ
- Женское бесплодие,
- СОДЕРЖАНИЕ
- ВВЕДЕНИЕ
- Краткая характеристика физико-химических и фармакологических свойств эмоксипина и димефосфона и возможности их применения в комплексном лечении миомы матки
- Клиническая характеристика обследованных групп женщин
- Комплексное лечение больных миомой матки
- Дезинтоксикационные эффекты применения димефосфона в комплексном лечении миомы и его влияние на клинико-биохимические показатели крови
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- выводы
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
- Патогенетическое обоснование и современные методы лсчешпі гнойных воспалительных заболевании придатков матки
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ.