<<
>>

Методы клинического исследования

Диагностический алгоритм исследования включал клиническое обследование с учетом жалоб, анамнеза развитая заболевания, данных соматического и гинекологического статуса (осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки в зеркалах, бимануальное исследование).

У всех женщин проводились лабораторные исследования: общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмма, влагалищный секрет, у части пациенток изучался гормональный статус. Инструментальное исследование заключалось в проведении ультразвукового сканирования органов малого таза линейным (3,5 МГц) и траисвагинальным (5,0 МГц) датчиками на аппарате SDM-50 фирмы «Shimadzu» (Япония).

При изучении анамнеза особое внимание обращали на социально ~ биологические особенности, перенесенные инфекции, состояние менструальной, и детородной функций, гинекологические заболевания, характер клинического течения и длительности заболевания, наличие рецидивов, наличие и вид оперативного вмешательства.

По результатам эхографического исследование органов малого таза оценивали величину, форму, локализацию объемных образований яичников, наличие капсулы и содержимого в них, наличие «свободной» жидкости в позадиматочном пространстве.

Для клинической оценки состояния овариально-менструального цикла использовали тесты функциональной диагностики яичников. С целью оценки овариального потенциала у части пациенток изучали гормональный статус (базальный уровень ФСГ, Л Г, концентрации иролакгина, Т, Е2, ДГЭА-S, а также содержание ингибина В в сыворотке крови, как наиболее показательного маркёра овариальтного резерва). Гормональные исследования проведены

радиоиммунологическим методом на базе консультативно-диагностической поликлиники ООО «ДиаТомПлюс» (г. Томск) на 2-3-й день менструальноподобной реакции после цистэкгомии (или дню ей соответствующей) в основной группе и на 2-3-й день менструального цикла в группе сравнения[6].

Лапароскопические операции выполнялись эндоскопической бригадой гинекологической клиники СибГМУ с соблюдением принципа функциональной хирургии (эндоскопическая стойка фирмы «Karl Storz», Германия). С целью гемостаза применялась только биполярная коагуляция мощностью 40-50 Вт.

Объектами патоморфологического исследования служили биопсийный материал яичников и фрагменты кист, полученные при операции. Тотчас после взятия, материал фиксировали в 12%-м нейтральном формалине и в жидкости Карнуа (отдельные фрагменты ткани), заливали в парафин. Депарафинированные срезы толщиной 5-6 мкм окрашивали гематоксилином и эозином. Окончательный диагноз устанавливался морфологически согласно международной классификации опухолей яичников ВОЗ, 1999 (R.E. Scully, L.H. Sobin); в группе сравнения на основании клинического наблюдения в течение 3-6 месяцев и регресса кисты. Дизайн исследования представлен на рис. 2.

2.3.

<< | >>
Источник: Петров Илья Алексеевич. СОСТОЯНИЕ ЯИЧНИКОВ ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ КИСТАХ И ИХ ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧБСКОМ ЛЕЧЕНИИ (клинико-экспериментальное исследование). Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Томск - 2009. 2009

Скачать оригинал источника

Еще по теме Методы клинического исследования:

  1. Выбор методов подтверждения клинического диагноза
  2. Основные методы исследования генетики человека
  3. 2. 4. Математические методы анализа результатов исследований
  4. ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  5. Объекты и объём клинического исследования
  6. Методы клинического исследования
  7. ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
  8. Методы клинических исследований
  9. Методы клинических исследований
  10. Математические методы обработки результатов исследования
  11. Клинические исследования лекарственных препаратов для медицинского применения как этап лекарственного обеспечения: понятие, участники процесса, особенности и законодательное регулирования
  12. III.2 ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ АУТОАНТИТЕЛ В ДИАГНОСТИКЕ ПРЕЭКЛАМПСИИ
  13. Статистические методы обработки результатов исследования
  14. Методы клинического исследования
  15. Методы клинической, лабораторной, инструментальной диагностики
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -