Морфологическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с и без пролапса гениталий
У каждой пациентки в ходе операции был взят материал ткани передней и задней стенки влагалища. В ходе морфологического исследования установлено отсутствие различий в строении передней и задней стенки влагалища.
Учитывая, что возрастные особенности влияют на состояние тканей, все пациентки Ia и I6 подгрупп были соответственно возрасту разделены на подгруппы Ia1 и I61 (репродуктивный возраст от 25 до 45 лет), Ia2 и I62 (перименопаузальный возраст - от 46 до 55 лет), Ia3 и I63 (постменопаузальный возраст от 56 до 78 лет), что отражено в таблице 4.1.1.Таблица 4.1.1
Распределение обследованных женщин I группы по возрасту и наличию пролапса
| Г руппа обследованных | Репродуктивный возраст (25-45) | Перименопаузал ьный возраст (46-55) | Постменопаузаль ный возраст (56-78) | Всего (n=168) | ||||
| n | % | n | % | n | % | n | % | |
| Основная подруппа (Ia) | 28 | 34 ,5% | 24 | 31 % | 28 | 34,5% | 80 | 48% |
| Контрольная подгруппа (1б) | 30 | 34,5% | 30 | 34,5% | 28 | 31% | 88 | 52,4% |
Как видно из приведенных данных пациентки обеих клинических групп были идентичны по возрасту.
В морфологической структуре стенки влагалища в зависимости от возраста пациенток определялись различия.
Так, стенка влагалища женщин без пролапса из группы репродуктивного 1б 1 и перименопаузального возраста 1б2 была покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, в подлежащей строме определялись сосуды, а также компактные соединительнотканные волокна, фибробласты, единичные гистиоциты (рис. 4.1.1).
Рис. 4.1.1 Эластические волокна вагинальной стенки без ПТО репродуктивного и перименопаузального возраста (окраска ярко синего цвета). Окраска гематоксилином-эозином. Микрофото. Увел. 200 х
В группе постменопаузального возраста (I63) обращало на себя внимание появление атрофических изменений многослойного плоского эпителия и умеренное фиброзирование подлежащей стромы, а также утолщение стенок сосудов (рис. 4.1.2).
Рис. 4.1.2 Фрагментированные эластические волокна вагинальной стенки (с пролапсом тазовых органов) (окраска ярко синего цвета). Окраска гематоксилином-эозином. Микрофото. Увел. 200 х
Особенностью женщин с ПТО было наличие в подлежащей строме более фиброзированной соединительной ткани, причем в группе репродуктивного и перименопаузального возраста с ПГ Ia1 и Ia2 также выявлялось венозное полнокровие и лимфостаз, причём, чем выше степень ПТО, тем более выражены были данные изменения. Таким образом, стенка влагалища женщин с пролапсом характеризовалась наличием более рыхлой стромы, с высоким содержанием соединительнотканных волокон и признаками венозного полнокровия и лимфостаза.
4.2.
Еще по теме Морфологическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с и без пролапса гениталий:
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Морфологическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с и без пролапса гениталий
- Иммуногистохимическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с пролапсом гениталий и без пролапса гениталий