Оценка противовирусного эффекта фотодинамической терапии у исследуемых пациенток
Учитывая доказанную роль вируса папилломы человека в развитии рака вульвы, было проведено исследование по оценке противовирусного, иммуномодулирующего эффекта воздействия фотодинамической терапии на патологические ткани вульвы, пораженные вирусом папилломы человека.
Эффект оценивался по результатам исследования соскоба с вульвы методом ПЦР с ДНК-типированием после проведения фотодинамической терапии.
Исследования показали отсутствие ВПЧ при ПЦР- диагностике соскоба с поверхности тканей вульвы в подавляющем количестве случаев через 2 месяца после проведения сеансов фотодинамической терапии у пациенток первой и второй групп. Среди наблюдаемых пациенток в возрастном диапазоне от 46 до 55 лет у 3 пациенток было повторно обнаружено носительство вируса папилломы человека низкоонкогенных типов.
Результаты противовирусного эффекта фотодинамической терапии по возрастным группам представлены на рисунке 4.12.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
До После До После До После До После До 45 лет 46-55 лет 56-65 лет > 65 лет
? Отсутствие ВПЧ
? Низкоонкогенные типы ВПЧ
? Высокоонкогенные типы ВПЧ
Рис. 4.12. Наличие ВПЧ до и после проведения ФДТ
Способы введения фотосенсибилизатора фотодитазин не влияют на противовирусный иммуномодулирующий эффект (рисунок 4.13). Из 3-х пациенток в возрастном диапазоне 46-55 лет, у которых повторно было выявлено носительство вируса папилломы человека низкоонкогенных типов, 2 пациентки относились к первой группе (внутривенное введение фотодитазина), а 1 - ко второй группе (нанесение фотодитазина в виде геля-пенетратора).
Рис. 4.13. Наличие ВПЧ до и после проведения ФДТ по группам
Таким образом, было доказано, что применение фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фотодитазин оказывает противовирусный иммуномодулирующий эффект, что является эффективной профилактикой развития рака вульвы на фоне дистрофических заболеваний вульвы.
4.5.