Плацентарный фактор.
Плацента играет главную роль в развитии гестоза, манифестация которого происходит с началом ее функционирования. Наиболее важной особенностью у человека является то, что при плацентации
существует прямой контакт материнской крови с клетками трофобласта.
При гестозе, как правило, затрагивается не только цитотрофобласт, но и мезенхимальные клетки, что приводит в 80% случаев к задержке роста плода, а в 20% - к антенатальной гибели. Данный процесс происходит, главным образом, из-за нарушения транспорта кислорода и питательных продуктов через плаценту к плоду. Возникновение гемодинамических нарушений в плаценте вызывает изменение в ее биохимических реакциях [124]. Экспрессия тромбомодулина, сосудистого эндотелиального фактора роста, цитокинов (интерлейкинов, TNFα – фактора некроза опухоли) клетками трофобласта носят компенсаторный характер, обеспечивая полноценность процесса имплантации [2, 108, 113]. При гестозе процесс инвазии остается незавершенным, в результате чего плацента развивается в условиях ишемии. Ишемизированная плацента способствует проникновению в организм матери факторов, разрушающих эндотелиальные клетки, которые начинают продуцировать прокоагулянты и вазоконстрикторы, вызывая увеличение их проницаемости с развитием эндотелиальной дисфункции.Исследуя морфологические особенности плаценты у женщин с гестозом, отмечено утолщение цитотрофобластической мембраны и гиперплазия цитотрофобласта, обусловленные спазмом и тромбозом сосудов. При электронномикроскопическом исследовании в протоплазме эндотелия обнаруживается вакуолизация и образование плотных частиц, разрушение синцитиотрофобласта, массивные отложения фибриноида, очаги некроза икровоизлияния в базальной пластине, лимфоидная инфильтрация. В результате нарушается микроциркуляция в жизненно важных органах с развитием полиорганной недостаточности [115, 144].
Еще по теме Плацентарный фактор.:
- ТЕМА № 20 ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ГИПОКСИЯ ПЛОДА И АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО
- Маточно-плацентарный круг.
- Факторы, определяющие исход беременности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- ЛЕКЦИЯ №15 ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА.
- ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- Роль ангиогенных факторов роста в патогенезе плацентарной недостаточности
- Введение. Актуальность.
- Ангиогенные факторы роста как фактор риска развития осложнений при беременности
- Изменение уровней ангиогенных факторов роста в 1 триместре беременности после ВРТ
- Список принятых сокращений:
- Патогенез и факторы, ассоциированные с высоким риском преэклампсии
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- Плацентарный фактор.
- Материнский фактор
- Особенности течения беременности и состояния фето-плацентарного комплекса при очень ранних преждевременных родах у пациентокII группы.
- Маркеры ангиогенеза
- Фактор роста эндотелия сосудов
- Патогенез и факторы, ассоциированные с высоким риском преэклампсии
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ