Состояние локального иммунитета и фетоплацентарного комплекса у беременных с папилломавирусной инфекцией. Папилломавирусная инфекция в плаценте и экстраэмбриональных структурах.
В некоторых исследованиях, сообщается, что ВПЧ может инфицировать плацентарные ткани и быть связанным со спонтанными абортами в первом и втором триместре беременности с частотой инфицирования от 7% [119] до 50- 70% [86].
ДНК ВПЧ обнаруживают в амниотической жидкости [146] и пуповине [46]. Другая группа исследователей [195] провела мета-анализ с целью выявить связь между цервикальной цитологией, ВПЧ-статусом, патологиями плаценты и преждевременными родами. Было сделано заключение, что обнаружение аномалий плаценты связано с реактивными, инфекционными, атипичными и диспластическими изменениями при цитологии, а также с присутствием высокоонкогенных типов ВПЧ.Одно из исследований сравнивало частоту встречаемости ВПЧ 16 и 18 типа в плаценте при спонтанном аборте с 6 по 16 неделю и при родах в срок, при этом не было выявлено разницы в инфицировании [161]. Частота обнаружения ПВИ плаценты при спонтанных абортах была статистически значимо выше, чем в материале медицинских абортов [94]. ВПЧ был визуально определен в инвазирующем цитотрофобласте (внутрисосудистом и интерстициальном), ворсинчатом цитотрофобласте и синцитиотрофобласте, а также эндотелии капилляров, макрофагах ворсин хориона и амниоцитах. При этом обнаружение ВПЧ методом ПЦР сочеталось в 76,8% случаев со структурными повреждениями последа и функциональными признаками хронической плацентарной недостаточности [39].
ПВИ трофобласта была описана в различных исследованиях [86,93,153]. Более того, H. You с соавторами (2003) показали, что клетки трофобласта in vitro восприимчивы к ВПЧ и обеспечивают полный жизненный цикл вируса [192].