Состояние центральной гемодинамики
При гестозе, возникающего вследствие дисфункции эндотелия, отмечается нарушение кровообращения в фетоплацентарном комплексе.
Оценка гемодинамических изменений при осложненном течении гестационного периода возможна с учетом показателей общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и сердечного индекса (СИ).
Данные литературы свидетельствуют, что благоприятное течение послеоперационного периода у пациентов во многом зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. При оценке гемодинамики у 65 обследованных родильниц с гестозом среднетяжелых форм и 30 родильниц с физиологически протекающей беременностью (контрольная группа), родоразрешенных путем операции кесарева сечения, выделено три основных типа центральной гемодинамики: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический. Показатели центральной гемодинамики обследованных групп представлены в таблице 48.
Таблица 48
Показатели центральной гемодинамики у родильниц обследованных групп (N=95)
| Показатель | Гестоз средней и тяжелой степени у родильниц (n=65) | Нормальные значения у родильниц на 1 сутки после родоразреше ния через естественные родовые пути | Контрольная группа родильниц (n=30) | ||||
| Гиперк инетиче ский тип | Нормо (эу-)- кинет ическ ий тип | Гипокине тический тип | Гиперки нетическ ий тип | Нормо (эу-)- кинетиче ский тип | Гипоки нетичес кий тип | ||
| ЧСС (уд. в | 101,8±6 | 86,9±6 | 104,1±6,8 ⃰ | 86±4,6 | 94±4,3 | 85,9±3,4 | 100,1±4, |
| мин.) | ,5 ⃰ | ,4 | 4 | ||||
| САД (мм рт. | 139,4±3 | 161±1 | 163±9,1 * | 115,4±7,2 | 125,4±3, | 105±2,5 | 155±6,5 |
| ст.) | ,2 | 1,3 * | 2 | ||||
| ДАД (мм рт. | 117,5±6 | 105,1± | 121±3,7 * | 72,1±5,3 | 95,5±6,4 | 100±6,2 | 115±2,8 |
| ст.) | ,4* | 6,2 | * | ||||
| Показатель | Гестоз средней и тяжелой степени у родильниц (n=65) | Нормальные значения у родильниц на 1 сутки после родоразреше ния через естественные родовые пути | Контрольная группа родильниц (n=30) | ||||
| Гиперк инетиче ский тип | Нормо (эу-)- кинет ическ ий тип | Гипокине тический тип | Гиперки нетическ ий тип | Нормо (эу-)- кинетиче ский тип | Гипоки нетичес кий тип | ||
| УИ (мл/м?) | 5,34±0, | 4,01±0 | 2,56±0,4* | 44,6±3,7 | 7,34±0,2 | 5,55±0,1* | 3,6±0,3* |
| 28* | ,2* | 8 | |||||
| ОПСС | 915,3±3 | 1610± | 2417,9±10 | 912,8±83,7 | 911,3±28 | 1579±64, | 2780±11 |
| (дин/см/сек.) | 4,2 | 69,9 ⃰ | 6,9* | ,2 | 9* | 6,9* | |
| СВ | 9,67±0, | 6,45±0 | 5,11±0,41 | 3,99±0,4 | 8,67±0,6 | 5,95±0,54 | 4,91±0,9 |
| (кг/мин./м?) | 6* | ,54* | * | * | 2 | ||
*р
Еще по теме Состояние центральной гемодинамики:
- 16.1. Классификация критических состояний
- Острая сосудистая недостаточность характерна для таких состояний, как обморок, коллапс, шок.
- ВВЕДЕНИЕ
- Допплер-эхокардиография
- Глава 7 Коматозные состояния
- Основные принципы медико-социальной экспертизы при последствиях травм органа зрения
- Глава З Патологические состояния сетчатой оболочки, выявляемые при ультразвуковой диагностике.
- АНАЛЬГЕТИКИ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ.
- ЛЕГОЧНАЯ ГЕМОДИНАМИКА
- Полифункциональность нейронов: блокирование патологической экстремальной афферентации приводит к улучшению высших функций мозга (на примере больных в вегетативном состоянии)
- Морфофункциональные основы повреждения тонкой кишки и печени при нарушениях центральной и регионарной гемодинамики