Ультразвуковой метод исследования

Метаболические нарушения функции печени при гестозе сопровождаются изменениями ее структурных и функциональных свойств. Для выявления степени изменений функций печени необходимо провести исследование желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Диагностика подобных изменений проводилась с помощью эхокамеры “Aloka 650” (Япония) посредством конвексного трансдьюссера 3,5 МГц при сканировании органа в фазе глубокого вдоха, чтобы исключить отражение правой реберной дуги, из-под которой край печени не должен выходить.

При эхо-исследовании проводилась оценка архитектоники ткани печени, ее размеров, желчевыводящей системы, определение состояния сосудистой системы печени: общей и собственной печеночной артерии, печеночных вен.

Эхограмма неизмененной печени представлена однородным акустическим рисунком паренхимы с единичными тубулярными

тонкостенными образованиями, тогда как акустичести измененная структура паренхимы свидетельствует о поражении печени.

Всем родильницам проводилась ультразвуковая денситометрия, которая является информативным диагностическим методом определения структуры ткани желчного пузыря и желчи. Состояние функции гепатобилиарной системы отражается графически в автоматической системе, согласно программе УЗ-аппарата. Полученные показатели оцениваются в единицах серого цвета – пикселях.

Необходимым условием оценки функции желчного пузыря является определение объема и его сократительно-эвакуаторной работы, а именно, отношения объема желчного пузыря после принятой пищи к объему до завтрака, выраженного в процентах.

Пациентка должна принять 200 мл сливок 20% жирности, после чего проводилась ультразвуковая денситометрия.

Величину коэффициента однородности тканей вычисляли по формуле: К однор. = М / Т х 100%.

Плотность тканей вычисляли по формуле: (L х М) / Т х 100%,

сократительная функция желчного пузыря определялась по формуле: (V₁ – V₂) / V1 х 100%, где V₁ - объем желчного пузыря, см³, V₂ - объем желчного пузыря после приема желчного завтрака, см³.

Обязательным параметром сотояния желчного пузыря является индекс затухания ультразвука, который вычисляется по формуле:

Коэффициент плотности В / коэффициент плотности А х 100%, где А – представляет зону УЗИ по верхнему краю печени, В – зона УЗИ по нижнему краю печени.

Всем беременным проводилось ультразвуковое исследование при помощи аппарата AlokaSSD – 3500. Для определения срока беременности и зрелости плода проводили фетометрию с тщательной оценкой анатомии

плода: бипариетальный размер и окружность живота (БПР, ОГ), окружность живота (ОЖ), длину бедренной кости (ДБ). Проводилась оценка степени зрелости плаценты, ее локализация, измерение объема и выявление патологии околоплодных вод.