ВЫВОДЫ

1. При проведении сравнительного анализа данных анамнеза в группах обследованных отягощенный соматический и гинекологический анамнез, а также количество оперативных родов и невынашивания в анамнезе достоверно чаще отмечены у пациенток с сочетанной преэклампсией.

2. Исследование уровней аутоантител к диагностически значимым антигенам является дополнительным достоверным способом диагностики преэклампсии. Наиболее достоверным тестом диагностики преэклампсии является исследование а-АТ к ДНК, белкам Trm-0,01, Trm-0,15, Kis-07-120.

3. В зависимости от уровней аутоантител можно провести дифференциальный диагноз преэклампсии и хронической артериальной гипертензии. Наличие преэклампсии подтверждается выявлением низких уровней по меньшей мере трех видов аутоантител, один из которых относится к антителам к почечной ткани, а другой - к двуспиральной ДНК и показателе К для каждого из них меньшем или равном 0,55 в соответствии с предложенной формулой.

3. В отличие от чистой преэклампсии, для которой характерно равномерное снижение содержания всех исследуемых а-АТ, при сочетанных формах преэклампсии и у пациенток с хронической артериальной гипертензией отмечена тенденция к повышению уровня тромбоцитарных аутоантител.

4. Нарастание степени тяжести преэклампсии коррелирует со снижением уровня а-АТ в сыворотке крови. При этом особенно показательным является сывороточное содержание а-АТ к ДНК, Kis-07-120, HMMP. Снижение гепатотропных а-АТ (HMMP) характерно только для тяжелой преэклампсии.

5. Результаты клинико-иммунологических анализа позволяют предполагать, что одним из непосредственных патогенетических факторов развития преэклампсии может явиться аномальное снижение продукции многих а-АТ, участвующих в механизмах клиренса организма от постоянно образующихся продуктов естественного катаболизма.

6. В качестве алгоритма интерпретации результатов иммунологического скрининга для диагностики преэклампсии мы предлагаем использовать формулу диагностики преэклампсии (патент№ 2483311 от 27.05.2013 г.)