Выводы

1. Содержание VEGF в сыворотке крови и опухоли больных раком яичников достоверно выше, чем при доброкачественных и пограничных опухолях, а сывороточный VEGF выше у всех групп больных по сравнению с практически здоровыми женщинами.

2. Уровни VEGF-R1 в сыворотке крови и опухоли больных раком, доброкачественными и пограничными опухолями яичников не различались, но у больных раком яичников сывороточный уровень VEGF-R1 был достоверно выше при III-IV стадиях и в эндометриоидных аденокарциномах, чем в серозных и муцинозных.

3. Показатели сывороточного VEGF-R2 достоверно различались у больных пограничными и доброкачественными опухолями яичников, в контроле и злокачественными новообразованиями, не связаны с основными клинико- морфологическими характеристиками заболевания, но достоверно ниже при I стадии и в высокодифференцированных раках.

4. Не установлено достоверной связи между сывороточными уровнями VEGF и VEGF-R2 и экспрессией этих маркеров в опухоли больных раком яичников, анализированных ИГХ методом. При этом, высоким иммуноферментным показателям VEGF в цитозоле рака яичников соответствовала достоверно выраженная степень экспрессии маркера в первичной опухоли.

5. Уровни ММР-2 в сыворотке крови и опухоли не различались при раке,

доброкачественных, пограничных опухолях яичников от контроля, а у больных раком яичников не связаны с основными клинико- мофологическими характеристиками новообразований.

6. Уровень сывороточного ММР-7 достоверно выше у больных раком яичников, чем при доброкачественных, пограничных опухолях и в контроле, а также при серозных аденокарциномах, при III-IV стадиях заболевания и при снижении степени дифференцировки опухоли. При этом, содержание ММР-7 достоверно выше в злокачественных новообразованиях яичников, чем в доброкачественных, а у больных раком яичников выявлена прямая достоверная связь между содержанием ММР-7 в сыворотке крови и опухоли, хотя содержание матриксина в опухоли не отражало

гистологический ее вариант, степень дифференцировки, стадию заболевания и наличие асцита.

7. Одновременное определение соотношений биохимических показателей VEGF-R1/CA-125 и VEGF/VEGF-R2 в сыворотке крови больных новообразованиями яичников можно использовать как дополнительные маркеры в дооперационной диагностике. Применение дискриминантного анализа с использованием значений СА-125, VEGF, VEGF-R1 и VEGF-R2 в сыворотке крови, показало точность распознавания злокачественного характера новообразования яичников в 85,4% (чувствительность - 75,0%, специфичность - 92,9%).