ОГЛАВЛЕНИЕ

Условные обозначения

Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Актуальность проблемы коморбидности в современной клинической практике

1.2. Патогенетические параллели АГ и ХОБЛ

1.2.1.

1.2.2. Роль активации РААС в патогенезе АГ при ХОБЛ

1.2.3. Влияние оксидативного стресса и воспаления на функциональную активность эндотелия

1.3. Проблемы антигипертензивной терапии у пациентов с ХОБЛ

1.4. Новые терапевтические мишени для лечения АГ при ХОБЛ Глава II. Материалы и методы исследования

Определение активности эритроцитарной

глутатионпероксидазы 48

2.4.6.

крови 49

2.4.7. Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке

крови 5Q

2.4.8. Определение экспрессии растворимой сосудисто-клеточной

адгезивной молекулы типа 1 - sVCAM-І в сыворотке крови 51

2.5. Статистическая обработка результатов 52

Глава III. Оценка эффективности антигипертензивной терапии препаратами трандолаприл/верапамил и эпросартан у пациентов с АГ и ХОБЛ 54

3.1. Клиническая эффективность лечения 54

3.2. Динамика показателей СМАД 58

3.2.1 Изменение показателей СМАД под влиянием терапии

комбинированным препаратом трандолаприл/верапамил 58

3.2.2. Изменение показателей СМАД под влиянием терапии

эпросартаном 62

3.2.3. Особенности показателей суточного мониторирования АД в

различных группах терапии в зависимости от степени бронхиальной обструкции 66

3.3. Динамика показателей ФВД 69

3.3.1 Изменение показателей ФВД под влиянием терапии

комбинированным препаратом трандолаприл/верапамил 69

3.3.2. Изменение показателей ФВД под влиянием терапии

эпросартаном 70

3.4. Динамика морфофункциональных параметром сердца в

процессе терапии 72

3.4.1 Изменение показателей внутрисердечной гемодинамики на фоне лечения комбинированным препаратом

трандолаприл/верапамил 72

3.4.2. Динамика морфофункциональных параметром сердца на

фоне лечения эпросартаном 77

3.4.3. Изменение центральной гемодинамики в процессе терапии в

зависимости от степени выраженности бронхиальной обструкции 81

Глава IV. Динамика показателей системного воспаления, эндотелиальной дисфункции, оксидативного стресса и антиоксидатной защиты у пациентов с АГ и ХОБЛ на фоне антигипертензивной терапии 86

4.1. Динамика маркеров системного воспаления и эндотелиальной

дисфункции у пациентов с АГ и ХОБЛ в процессе лечения препаратами трандолаприл/верапамил и эпросартан 86

4.2. Динамика маркера оксидативного стресса у пациентов с АГ и

ХОБЛ в процессе лечения препаратами трандолаприл/верапамил и эпросартан 90

4.3. Изменение показателей антиоксидатной защиты у пациентов

с АГ и ХОБЛ в процессе лечения препаратами трандолаприл/верапамил и эпросартан 92

4.4. Динамика маркеров системного воспаления, оксидативного стресса и антиоксидатной защиты в процессе терапии в зависимости от степени выраженности бронхиальной