Атрезия легочной артерии
Этот порок – всегда «критический», а дети, родившиеся с ним, сразу после рождения требуют не просто собственно хирургической помощи, но и мероприятий, которые, кроме как реанимационными, не назовешь, особенно при атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой.
Непременным условием благоприятного исхода является транспортировка в ближайший специализированный кардиоцентр, т.к. нужна и очень точная диагностика, и подготовка к операции, и самое современное обеспечение хирургии и послеоперационного ухода.
Анатомическое нарушение состоит в том, что легочная артерия не отходит от правого желудочка. Выход закрыт, а кровь, попадающая в него, должна идти назад в предсердие, а уже отсюда, через овальное окно – в большой круг, и через открытый артериальный проток – в легкие. Сердце переполнено кровью, а легочный кровоток и, соответственно, насыщение крови кислородом, резко уменьшены. Ситуация катастрофическая, и порок совместим с жизнью только в течение нескольких дней.
Выбор метода операции – всегда индивидуален, но, в общем, направлен на создание выхода из правого желудочка (для его так называемой «декомпрессии») и дополнительного сообщения между кругами кровообращения с помощью аорто-легочного анастомоза, описанного ранее. Мы не будем останавливаться на объяснении отдельных методов. Их несколько, и ни один из них – не универсален, т.е. не подходит для всех случаев этого тяжелейшего порока. Хочется только еще раз сказать, что детей с этим грозным диагнозом можно спасти. И пусть это возможно не всегда, но стремиться к этому необходимо. Многое, если не все, зависит от времени оказания помощи и профессионализма людей, оказывающих ее, а значит, - и от вас, и от врачей.
Еще по теме Атрезия легочной артерии:
- КЛАССИФИКАЦИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
- Одышечно - цианотические приступы
- Q22 Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов
- Q25 Врожденные аномалии (пороки развития) крупных сосудов
- Несколько слов о наследственности
- Врожденные пороки сердца (ВПС) и их классификация
- Атрезия трехстворчатого клапана. Принцип операции Фонтена
- Отхождение сосудов от правого желудочка
- Единственный желудочек
- Атрезия легочной артерии
- СОДЕРЖАНИЕ
- Лекция. Врожденные пороки сердца