Вопрос 4. Процессы интеграции, диверсификации и слияний в здравоохранении
Процессы интеграции, диверсификации, слияний и поглощений происходят в различных подотраслях здравоохранения, но наиболее динамичны в фармацевтической промышленности.
Активность процессов интеграции в этой подотрасли определяется ростом объема производства (объема рынка).
Российский рынок лекарственных средств является одним из наиболее быстро развивающихся рынков в Европе: растет производство, потребление и объемы продаж аптечных сетей. Если в 2004 году общий рост промышленного производства в России по сравнению с 2003 г. составил 4,5%, то объем выпуска фармацевтической продукции вырос на 28% и составил 1 324 миллиона долларов в ценах конечного потребления. Эксперты прогнозируют сохранение такой динамики до 2010 года (данные центра маркетинговых исследований «Фармэксперт»).Процессы слияний и поглощений, как результат концентрации производства стимулирует введение обязательного стандарта производства GMP (Good Manufacturing Practice). Стандарт гарантирует высокое качество лекарственных средств, однако его внедрение требует переоборудования производства, что оценивается экспертами в десятки миллионов долларов. Такие затраты возможны только в крупных фирмах, а не сумевшие модернизировать производство фабрики, скорее всего, уйдут на рынок биологически активных добавок, который, по оценкам экспертов, в России растет быстрее рынка лекарственных препаратов.
GMP - Good Manufacturing Practice ("Правильная практика производства") - унифицированные правила производства лекарственных препаратов, которые производитель обязан выполнять, чтобы выпускать качественную фармацевтическую продукцию. Стандарт выдвигает требования к производственным помещениям и коммуникациям, технологическому процессу, обязует производителя работать на высококачественном дорогостоящем оборудовании, иметь систему внутреннего контроля качества на каждом этапе технологической цепочки.
По сути, GMP - минимизация человеческого фактора в производстве. Стандарт GMP впервые применен в США в 1963 году. В европейских странах разработан стандарт ЕС: он менее жесткий, чем американский.Процессы интеграции в производстве медицинского оборудования обусловлены следующими факторами:
М высокая наукоемкость продукции, формирующая потребность в разработках несвязанных отраслей (электроника, ядерная физика и т.п.);
М сложный технологический процесс производства продукта (поставщиками узлов и агрегатов наиболее сложного оборудования являются фирмы несвязанных отраслей);
М большие трудозатраты, потребность в высококвалифицированных кадрах, повышающая цену привлеченного труда.
Например, компания Matrix One, разработчик решений для сотрудничества в производственной сфере, имеющая приблизительно 600 глобальных клиентов, представляющих широкий диапазон производственных отраслей (General Electric, Nokia, Procter Gambl, Siemens, Honda и другие) заключила долгосрочный контракт с производителем медицинского оборудования Medtronic. Предметом является совместное использование технической и бизнес-информации партнерами в ходе производственной кооперации и ускорения продвижения на рынок произведенной продукции. Очевидный мотив - снижение трансакционных издержек.
Примером диверсификации фирмы, ее интеграции с другими отраслями народного хозяйства в сфере производства медицинских услуг может служить МНТК «Микрохирургия глаза» (основные характеристики комплекса описаны в предыдущей главе). МНТК «Микрохирургия глаза», основанный как лечебное учреждение трансформировался в научнопроизводственный комплекс, интегрированный со многими отраслями промышленности.
Возможна диверсификация в пределах одного вида продукта - медицинских услуг, что подтверждает опыт существования многопрофильных медицинских предприятий. Существуют так же варианты интеграции предприятий, оказывающих диагностические, лечебные и реабилитационные услуги. В любом варианте существования предприятий (размер, форма собственности, уровень специализации, месторасположение и другое)
его успешность зависит от соблюдения основных канонов экономики предприятия и отрасли.