Перечень вопросов, отражаемых в санитарном паспорте лечебно-профилактического учреждения

(Форма № 33)

1. Название.

2. Профиль.

3. Коечная емкость, пропускная способность. По штату и фактически.

4. Год ввода в эксплуатацию и последней реконструкции. Характеристика условий размещения.

5. Наименование и характеристика функциональных подразделений, объектов, кабинетов. Штат, укомплектованность персоналом, квалификация и стаж работы.

6. Периоды проведения капитального и косметического ремонта, наличие технического заключения о санитарно-техническом состоянии помещений и инженерных коммуникаций.

7. Техническое заключение и наличие санитарных паспортов на системы водоснабжения, канализации, вентиляции и кондиционирования воздуха. Количество аварий на инженерных сетях за истекший период.

8. Наличие и характеристика служб, эксплуатирующих ЛПУ, наличие договоров на эксплуатацию инженерных и санитарнотехнических систем.

9. Наличие документации по аттестации рабочих мест, производственному контролю и порядок ведения контроля за профилактическими мероприятиями в отделениях, лабораториях, кабинетах и др.

10. Штатные и нештатные должностные лица, отвечающие за организацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в ЛПУ. Организация системы профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний среди больных и персонала.

11. Наличие руководящих и нормативных документов по эксплуатации ЛПУ. Знание персоналом санитарных правил устройства и эксплуатации ЛПУ, специализированных отделений, функциональных подразделений и кабинетов.

12. Состояние учета и анализа инфекционной и неинфекционной заболеваемости среди больных и персонала, в том числе и профессиональной.

13. Состояние получения оперативной информации от воинских частей, организаций, предприятий, учреждений и санитарно-эпидемиологических учреждений о выявлении инфекционных больных (форма 23 — военнослужащие и форма 058/У — члены семей и работники МО РФ).

14. Организация бактериологического контроля за проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в ЛПУ.

15. Медицинский контроль за состоянием здоровья персонала. Своевременность и полнота прохождения первичных и периодических медицинских осмотров и обследований. Наличие амбулаторных карт, медицинских и санитарных книжек.

16. Готовность работы ЛПУ в условиях строгого противоэпидемического режима. Практические навыки медицинского персонала.

Перечень документов, регламентирующих санитарные правила устройства и эксплуатации лечебно-профилактических учреждений

1. Введение в Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем / Методическое пособие для личного состава медицинской службы ВС РФ. — М.: Воениздат. — 1999. — 40 с.

2. Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Р 2.2.755-99. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. — 54 с.

3. Гигиенические требования к персональным электронновычислительным машинам и организации работы. СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 52 с.

4. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. СанПиН 2.3.2.1078-01. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 33 с.

5. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. СанПиН 2.2.4.548-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 36 с.

6. Гигиенические требования к освещенности (яркости) для точных зрительных работ. МУ № 4223-86. — М.: М3. — 1986. — 16 с.

7. Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ. СанПиН 2.2.2.540-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 19 с.

8. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03. — М.: М3 РФ. — 2003. - 98 с.

9. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности.

3. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 29 с.

10. Гигиенические требования к условиям труда женщин. СанПиН 2.2.0.555-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 41 с.

11. Гигиенические требования при работах с источниками воздействия ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения. СанПиН 2.2.4.2.1.8.582-96. — М.: — Госком- санэпиднадзор. — 1997. — 30 с.

12. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации радиоизотопных приборов. СанПиН 2.6.1.1015-01. — М.: Гос- комсанэпиднадзор. — 2001. — 32 с.

13. ГОСТ 12.1.045-84 ССБТ. Электростатические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля. — М.: Госстандарт. — 1985. — 26 с.

14. ГОСТ Р 50766-95. Помещения чистые. Классификация. Методы аттестации. — М.: Госстандарт. — 1996. — 44 с.

15. Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению общественных и жилых зданий. СанПиН 2.2.1./2.1.1.1278-03. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 56 с.

16. Изменения и дополнения в инструкцию по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах: Приказ министра здравоохранения № 338. — М.: М3 РФ. — 1998. — 26 с.

17. Изучение анализа причин инвалидности от профессиональной заболеваемости. МР № 5188 — 90. — М.: М3. — 1990. — 23 с.

18. Инструкция по контролю стерильности консервированной крови, ее компонентов, препаратов, консервированного костного мозга, кровезаменителей и консервирующих растворов. — М.: М3 РФ. - 1995. - 35 с.

19. Инструкция о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебнопрофилактических учреждений: Приказ министра здравоохранения № 228. - М.: М3. - 1978. - 28 с.

20. Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений): Приказ министра здравоохранения № 916. — М3. — 1983. — 33 с.

21. Инструкция по санитарному режиму аптечных организаций: Приказ министра здравоохранения № 309.

22. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях. Р 3.1.683-98. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1998. — 32 с.

23. Контроль содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны. МУ № 3936-85. - М.: М3. - 22 с.

24. Лаборатории радиоизотопной диагностики / Санитарногигиенические нормы. СанПиН 42-129-4140-86. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1986. — 11 с.

25. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. — Женева: ВОЗ. — 1995. — Т. 1. - 330 с.

26. Методика анализа данных отчета о причинах заболеваемости с временной утратой трудоспособности. — М.: М3. — 1990. - 33 с.

27. Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности № 4545-87. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1987. — 19 с.

28. Методические рекомендации по организации централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях № 15-6/8. - М.: М3. - 1989. - 32 с.

29. Методические указания по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов, используемых в лечебно-профилактических учреждениях: Приказ министра здравоохранения № 1/84. — М.: М3. — 1997. — 15 с.

30. Методические указания по определению класса чистоты производственных помещений и рабочих мест. МУ 3.3.2.056-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1996. — 48 с.

31. Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов. МУ № 16/6-5. — М.: М3. — 1991. — 23 с.

32. Методические указания по микробиологическому контролю в аптеках № 3182-84. — М.: М3. — 1985. — 14 с.

33. Методические указания по организации и проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий в асептических отделениях (блоках) и палатах № 28-6/15. — М.: М3. - 1986. - 45 с.

34. Методические указания по санитарно-бактериологическому контролю на предприятиях общественного питания и торговли пищевыми продуктами № 2657-82.

35. Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями МУ № 28-6/34. — М.: М3. — 1987. - 21 с.

36. Нормы коммунальных услуг для воинских частей, учреждений и военно-учебных заведений: Приказ министра обороны № 7. — М.: Воениздат. — 1996. — 40 с.

37. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99). СП 2.6.1.75899. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. — 127 с.

38. Об утверждении единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан / Приказ Мин- здрава России от 31.07.2000 г. № 298. — М.: М3 РФ. — 2000. — 18 с.

39. О введении профилактических прививок против вирусного гепатита В: Приказ министра здравоохранения № 226/79. — М.: М3. - 1996. - 11 с.

40. О внеочередных донесениях, представляемых Государственному комитету санитарно-эпидемиологического надзора: Приказ ГКСЭН № 8. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1992. — 32 с.

41. Профилактика гриппа. СПЗ.1.2.1319-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 26 с.

42. О контроле качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках: Приказ министра здравоохранения № 214. — М.: М3 РФ. - 1997. - 35с.

43. О лечебно-охранительном режиме в лечебно-профилактических учреждениях. МУ 1204-87. — М.: М3. — 1987. — 24 с.

44. О мерах по профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики/ Постановление Главного государственного санитарного врача РФ № 1. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1993. — 4 с.

45. О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации: Приказ министра здравоохранения № 220. — М.: М3. — 1993. — 35 с.

46. Оптимизация режима труда и отдыха для работников, трудовая деятельность которых характеризуется локальными мышечными нагрузками. МР № 2532-82. — М.: М3 РФ. — 1996. — 5 с.

47. О порядке проведения военно-врачебной экспертизы: Приказ министра обороны № 315. — М.: Воениздат. — 1995. — 360 с.

48. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии: Приказ министра здравоохранения № 90.

49. О проведении обязательных предварительных, при приеме на работу и периодических медицинских обследований: Приказ министра здравоохранения № 244. — М.: М3 РФ. — 1997. — 67 с.

50. О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников: Приказ министра здравоохранения № 05. — М.: М3 РФ. — 1996. — 5 с.

51. Организация и проведение производственного контроля за соблюдением правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. СП 1.1.1058.-01. — М.: М3 РФ. - 2001. - 42 с.

52. Организация и проведение санитарно-гигиенической паспортизации. МУ 1.1.688-98. — М.: М3 РФ. — 1998. — 28 с.

53. О радиационной безопасности населения / Федеральный закон № З-ФЗ от 9.01.96 г. — М.: Б.и. — 1996. — 58 с.

54. О развитии дезинфекционного дела в стране: Приказ министра здравоохранения № 254. — М.: М3. — 1991. — 36 с.

55. О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии лечебно-профилактических учреждений: Приказ министра здравоохранения № 8. — М.: М3. — 1995. - 21 с.

56. Основные принципы и методы эргономической оценки рабочих мест для выполнения работ сидя и стоя. МР № 321285. - М.: М3. - 1985. - 46 с.

57. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения / Федеральный закон № 52-ФЗ от 30.03.99 г. — М.: Б.и. — 2000. - 46 с.

58. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности. СП 2.6.1.799-99. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 2000. - 81 с.

59. О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах: Приказ министра здравоохранения № 345. — М.: М3. — 1997. — 50 с.

60. Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией: Приказ министра здравоохранения № 720. — М.: М3. — 1978. — 112 с.

61. Общественные здания и сооружения. СНиП 2.08.02-89. — М.: Госстрой. — 1990. — 32 с.

62. Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны. ГН 2.2.5.1314-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 38 с.

63. ОСТ 42-21-16-83. Отделения, кабинеты физиотерапии. — М.: Госстандарт. — 1985. — 21 с.

64. ОСТ 42-21-2-85. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы. — М.: Госстандарт. — 1985. — 87 с.

65. Отделения гипербарической оксигенации. Порядок организации и правила эксплуатации. ОМУ 42-21-26-88. — М.: М3. — 1988. - 41 с.

66. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха. СНиП 2.04.05-91. — М.: Госстрой. — 1992. — 43 с.

67. Оценка освещенности рабочих мест. МУ 2.2.4.706-98/МУ ОТ РМ 01-98. - М.: М3 РФ. - 1999. - 18 с.

68. Оценка теплового состояния человека с целью обоснования гигиенических требований к микроклимату рабочих мест и мерам профилактики охлаждения и перегревания. МР № 5168-90. — М.: М3. - 1990. - 36 с.

69. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. СанПиН 2.1.4.1074-01. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 2001. - 42 с.

70. Полимерные и полимерсодержащие строительные материалы, изделия и конструкции. Гигиенические требования безопасности. СанПиН 2.1.2.729-99. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. - 24 с.

71. Положение о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда / Постановление Минтруда и социального развития РФ № 12 от 14.03.97 г. — М.: Б.и. — 1997. — 28 с.

72. Порядок накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов. СП № 318484. - М.: М3. - 1985. - 37 с.

73. Пособие по классификации болезней, травм и причин смерти военнослужащих ВС РФ, медицинских диагностических исследований, операций и лечебных процедур (проект). — М.: Воениздат. — 1999. — 146 с.

74. Пособие по проектированию учреждений здравоохранения/ к СНиП 2.08.02-89. — М.: Гипронииздрав. —■ 313 с.

75. Правила медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (СПИД)/ Директива ЦВМУ МО № 161/1/8493. - М.: Б.и. - 1990. - 12 с.

76. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебнопрофилактических учреждений. СанПиН 2.1.7.728-99. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. — 37 с.

77. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны. ГН 2.2.5.1313-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 72 с.

78. Предельно допустимые уровни загрязнения кожных покровов вредными веществами. ГН 2.2.5.563-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1996. — 28 с.

79. Проведение радиационно-гигиенических обследований

жилых и общественных зданий. МУ 2.6.715.98. — М.: М3 РФ. — 1998. - 34 с. '

80. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий. СН 2.2.4/2.1.8.582-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 21 с.

81. Применение метода отпечатков на «Бактотесты» при санитарно-бактериологическом контроле на предприятиях общественного питания, торговли пищевыми продуктами, в детских дошкольных и лечебно-профилактических учреждениях. МУК № 4.2.016-94. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1994. — 37 с.

82. Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденных и детей раннего возраста в детских стационарах. МУ 1516-20. - М.: М3. - 1989. - 23 с.

83. Санитарно-противоэпидемический режим в инфекционных госпиталях (отделениях): Инструкция. — М.: Воениздат. — 1987. - 63 с.

84. Санитарные нормы допустимого шума, создаваемого изделиями медицинской техники в помещениях лечебно-профилактических учреждений № 3057-84. — М.: М3. — 1985. — 12 с.

85. Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров № 5804-91. — М.: М3. — 1991. — 18 с.

86. Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. СП 2.3.6.1254-03. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 64 с.

87. Санитарные правила для предприятий общественного питания быстрого обслуживания. СП 2.3.6.004-98. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. — 12 с.

88. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами. СП 2.6.6.1168-02. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 27 с.

89. Санитарные правила при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнителем. СП № 5159-89. — М.: М3. - 1989. - 26 с.

90. Санитарная охрана территории Российской Федерации. СП 3.4.1328-03. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 39 с.

91. Санитарные правила устройства, оборудования и содержания парикмахерских, соляриев, косметических, массажных, маникюрных и педикюрных кабинетов. СП 2.1.2.008-98. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1999. — 26 с.

92. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПиН 2.1.3.1375-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 46 с.

93. Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охрана труда и личной гигиены персонала № 2956-83. - М.: М3. - 1983. - 38 с.

94. Технология обработки белья в медицинских учреждениях. МУ 3.5.736.-99. - М.: М3 РФ. - 1999. - 41 с.

95. Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений радионуклидной диагностики / Приказ Минздрава России от 28.01.2002 г. № 20. - М.: М3 РФ. 2002. - 25 с.

96. Типовая инструкция по охране труда для персонала рентгеновских отделений / Приказ Минздрава России от 28.01.2002 г. № 19. - М.: М3 РФ. 2002. - 25 с.

97. Условия и сроки хранения особо скоропортящихся продуктов. СанПиН 42-123-4117-86. - М.: М3. - 1986. - 22 с.

98. Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. СП 3.3.2.1248-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 24 с.

99. Устойчивость медицинских металлических инструментов к средствам дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Выбор метода. — М.: М3. — 1987. — 15 с.

100. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. СН 2.2.4/2.1.8.562-96. — М.: Госкомсанэпиднадзор. — 1997. — 27 с.

101. Электромагнитные поля в производственных условиях. СанПиН 2.2.4.1191-03. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 71 с.

102. Гигиенические критерии оценки условий труда и классификация рабочих мест при работах с источниками ионизирующего излучения. Р 2.2./2.6.1.1195-03. — М.: ФЦ ГСЭН, 2003. — 102 с.

103. Санитарные правила установления класса опасности токсических отходов производства и потребления. СП 2.1.7.138603. - М.: ФЦ ГСЭН, 2003. - 36 с.