ПРИЛОЖЕНИЯ

Регламентируемая площадь палат в отделениях

Отделение	Минимальная площадь на 1 койку, м2
Инфекционное и туберкулезное:
для взрослых	7,5
для детей	6,5
Ожоговое, восстановительного лечения, радиологическое	10
Интенсивной терапии	13
Детское неинфекционное	6
Неинфекционное для взрослых	7
Психоневрологическое для взрослых и детей	6
Палата на I койку:
без шлюза	9
СО шлюзом	12
со шлюзом и санитарным узлом	14
со шлюзом, санитарным узлом и душевой	16
Бокс или полубокс на 1 койку	22
Палата для детей до 1 года	3
Полубокс для детей с матерями на 1 койку и 1 кроватку	24

лечебно-профилактического учреждения_______________

Схема контроля за содержанием паров некоторых лекарственных веществ в воздухе

Пары определяемого вещества	Принцип метода	Чувствительность метода	Избирательность метода	Предельно допустимая концентрация, мг/м3 Класс опасности	Методические указания
Ампициллин	Метод основан на спектрофотометрическом определении продукта, образующегося в результате взаимодействия ампициллина с солями меди в кислой среде при нагревании	3 мкг в анализируемом объеме раствора	Определению не мешает присутствие бензилпенициллина, бетилацетата, ацетона	0,1 11. А	Выпуск XIII № 1480-76 Утв. 5.08.76 г. М., 1979. С. 71
Аминазин	Метод основан на взаимодействии аминазина с метилоран- жевым и экстракции продукта хлороформом. Отбор проб с концентрированием на фильтр	0,25 мг/м3 при отборе 20 л воздуха	Органические азотсодержащие основания мешают определению	0,3 И. А	Выпуск VIII № 2744-83 Утв. 22.04.83 г. М„ 1983. С. 13
Бензилпени- ІШЛЛИН	Метод основан на фотометри- ровании бензилпенициллиновой кислоты, образующейся в результате кислого превращения вещества в присутствии соли меди. Отбор проб с концентрированием на фильтр	5 мкг в анализируемом объеме раствора	Определению не мешают канамицин, неомицин, а также феноксиметилпе- нициллин до 125 мкг в его пробе	0,1 II. А	Выпуск XVII № 2307-81 Утв. 18.03.81 г. М, 1981. С. 12
Диэтиловый эфир	Метод основан на использовании газожидкостной хроматографии и использовании прибора с пламенноионизационным детектором. Отбор проб на базе концентрирования	0,2 мкг в анализируемом объеме раствора	Определению не мешают закись азота, бромистый водород	300 IV	Выпуск XVII № 2443-81 Утв. 18.03.81 г. М., 1981. С. 136

Пары определяемого яещестм	Принцип метода	Чувствительность метода
Трихлорэти-	Метод основан на образовании	0,3 мкг в
лен	глутаконового альдегида при взаимодействии галопроизвод- ных этана и пиридина с анилином. Отбор проб с концентрированием в пиридин	анализируемом объеме пробы
Фторатан	Метод основан на использовании газожидкостной хроматографии и на приборе с пламенноионизационным детектором. Отбор проб без концентрирования	0,01 мкг в анализируемом объеме пробы
Флоримицин	Метод основан на калориметрическом определении окрашенных в розово-сиреневый цвет растворов, образующихся при взаимодействии флорими- цина с нингидрином в присутствии пиридина	0,1 мкг в анализируемом объеме пробы
Формальдегид	Метод основан на получении 2,4-динитрофо мил гидразона формальдегида и использовании газожидкостной хроматографии на приборе с детектором по электронному захвату. Отбор проб с концентрированием	0,0001 мкг при отборе 0,6 л воздуха
Хлористый	Метод основан на образовании	1,5 мкг в
ЭТИЛ	полилитинового красителя при взаимодействии алифатических хлорпроизводных с пиридоном и анилином в кислой среде. Отбор проб производится с концентрированием в пиридин	анализируемом объеме пробы

Избирательность метода	Предельно допустимая концентрация, иг/м3 Класс опасности	Методические указания
Мешают галопро-	10	Выпуск VIII
наводные метана и	ш	№ 2767-83
этана, хлор и бром		Утв. 22.04.83 г. М., 1983. С. Ill
Определению ме-	20	Выпуск XVII
шают закись азота,	ш	№ 2343-81
бромистый водо-		Утв. 18.03.81 г.
род, фтористый во-		М., 1982.
дород		С. 136
Определению ме-	0,1	Выпуск XI
шают аминокис-	II. А	№ 1279-75
лоты, первичные и		Утв. 20.03.75 г.
вторичные алифа-		М„ 1976.
тические амины		С. 153
Определению не	10	Выпуск XX
мешают летучие уг-	ill	№ 3123-85
леводороды С\|—		Утв. 26.10.84 г.
Сю, другие кетоны,		М., 1984.
альдегиды		С. 143
Определению не	50	Выпуск VI-
мешают хлор и	IV	VII № 2599-82
хлористый водород,		Утв. 12.07.82 г.
хлористый метилен,		М„ 1980.
четыреххлористый углерод		С. 162

Расчетная температура воздуха и кратность воздухообмена в помещениях лечебно-профилактических учреждений

Помещения	Температура, “С	Кратность замен воздуха в час
		приток	вытяжка
Операционная (на 1 стол):	22	10	8
предоперационная	22	I	2
стерилизационная	18	3	1
наркозная	18	1	3
санитарный пропускник	25	3	5
шлюз при входе	25	4	3
Реанимационный зал	22	10	8
Предреанимационная	22	1	2
Послеоперационная палата, палата интенсивной терапии, на 1 койку	22	10	8
Палата для больных гипотиреозом	24	80 м3/ч на 1 койку
Палата для больных тиреотоксикозом	15	80 м3/ч на 1 койку
Палата для ожоговых больных	22	10	8
Палата для детей	22	80 м3/ч на 1 койку
Палата для взрослых	20	80 м3/ч на 1 койку
Кабинет врача	20	1	1
Комната старшей медицинской сестры, сестры-хозяйки, помещение для персонала	20	1	1
Комната личной гигиены персонала	25	3	5
Процедурная	22	1	2
Столовая (на 1 место)	18	1	1
Буфетная	18	1	1
Кладовая чистого белья	16	1	1
Кладовая для аппаратуры	16	I	1
Кладовая грязного белья	16	-	5
Помещение для предметов уборки	16	-	5
Клизменная	20	-	5
Ванная	25	3	5
Туалет для больных	20	—	50 м3/ч на прибор

Регламентируемые значения освещенности помещений ___ общественных зданий

Характеристика зрительной работы	Продолжительность зрительной работы, %	Освещенность рабочей поверхности искусственным освещением, лк	Коэффициент естественной освещенности (КЕО) при боковом освещении, %
Очень высокой точности	Более 70	500	1,5
	Менее 70	400	1,2
Высокой точности	Более 70	300	1.0
	Менее 70	200	0,7
Средней точности	Более 70	150	0,5
S	Менее 70	100	0,5

Приложение 5

Нормы искусственного освещения основных помещений __ лечебно-профилактических учреждений

Помещение	Источник света	Освещенность рабочих поверхностей, лк
Операционная	Люминесцентная лампа	400
Родовая, реанимационная, наркозная, перевязочная		500
П редоперационная	»	зоо
Послеоперационная и послеродовые палаты, палаты интенсивной терапии, приемные фильтры и боксы	»	150
Палата	»	100
Кабинет функциональной диагностики	Лампа накаливания	150
Кабинет врача	Люминесцентная лампа	500
Лечебные ванны, душевые	Лампа накаливания	150
Процедурная	Люминесцентная лампа	500
Вестибюли, коридоры	»	75

Приложение 6

Методика обезжиривания кислородопроводов

Наружная поверхность концов труб на длину 0,5 м обезжиривается протиранием салфетками, смоченными в моющем растворе, с последующим просушиванием на открытом воздухе.

Состав моющих растворов и режим обезжиривания

Составы водных моющих растворов	Количество, г/дм3	Режим обезжиривания
Составы водных моющих растворов	Количество, г/дм3	температура, °С	кратность
Состав 1
Натрий фосфорнокислый (тринатрий- фосфат) по ГОСТ 9337-79 Состав 2	15
Моющее вещество (используется одно из следующих веществ): ОП-7, ОП-10 по ГОСТ 8433-82; синтанол ДС-10 по ТУ 6-14-577-77; синтамид-5 по ТУ 6-02-640-71 Состав 3	50	60-80	Двукратно
Стекло натриевое жидкое по ГОСТ 13078-81	20	—	Двукратно
Моющее вещество типа ОП-7, ОП-Ю (моющие средства бытовой химии)	50	60-80

Примечания:

При использовании растворов с моющими средствами бытовой химии обязательным является осмотр обезжиренных изделий после промывки и просушки. В случае обнаружения сухих остатков моющих растворов они должны быть удалены.

2. Внутренние поверхности труб обезжириваются в течение 30 мин следующими способами:

— заполнением моющими растворами. На концы труб устанавливаются технологические заглушки. Через соответствующий штуцер в заглушке заливают моющий раствор, после чего штуцер закрывают, а трубы 3—4 раза периодически поворачивают, чтобы обмыть моющим раствором всю внутреннюю поверхность;

— погружением в ванны с моющими растворами;

— циркуляцией моющего раствора в количестве не менее объема изделия.

3. Арматуру обезжиривают в разобранном виде моющими растворами. Арматура не подлежит обезжириванию перед ее монтажом, если обезжиривание было проведено на заводе-изготовителе (что должно быть подтверждено сопроводительным документом) и не нарушена упаковка. Обезжиривание моющими растворами производят двукратно с промежуточной и окончательной промывкой горячей водой (60—80° С).

4. Ориентировочный расход моющего раствора, необходимый для однократного обезжиривания внутренней поверхности одного метра трубы, подсчитывается по формуле:

Q = 0,06Д,

где Q — расход растворителя, дм3 на 1 м трубы; Д — внутренний диаметр трубы, см.

5. Проведение обезжиривания должно быть подтверждено актом.

6. Обезжиренные трубопроводы перед пуском в эксплуатацию продуваются азотом и кислородом с выбросом в атмосферу.

Приложение 7

<< | >>

↑

Источник: Знаменский А. В.. Госпитальная гигиена.Лекция. 2004

Еще по теме ПРИЛОЖЕНИЯ:

- Военная гигиена - Гигиена питания - Госпитальная гигиена - Детская гигиена - Обшие вопросы гигиены и санэпидемконтроля - Производственная гигиена -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -