Параграф седьмой. Общее рассуждение о дыхании
Дыхание осуществляется посредством двух движений и двух остановок между ними, наподобие того, как обстоит дело с пульсом5, но только движения при дыхании6 можно изменить водой, [нарушив] их естественный ход, а пульс — нечто чисто естественное7.
Целью дыхания является наполнение легких прохладным воздухом8, чтобы запасти его
Осмотр больного .(Старинная арабская миниатюра).
для биения сердца. Сердце непрерывно берет из легких холодный воздух и возвращает туда дымный пар, так что с вдыхаемым [воздухом] происходят две вещи: во-первых, он перестает быть холодным, ибо нагревается тем, что с ним соседствует и к нему примешивается, [во-вторых], изменяется его прозрачность вследствие примеси дымного пара. Тогда его покидает свойство, благодаря которому он пригоден для поддержания пульса, и его необходимо вывести и заменить. Между обоими зтими действиями1 имеют место две остановки. Введение [воздуха], то есть вдыхание, происходит вследствие расширения легких, подчиняющихся движению органов2, которые их окружают3, а выведение его происходит вследствие сжатия легких, подчиняющихся движению окружающих их органов. Дыханием у простых людей [называется] выдыхание воздуха, а у врачей и на их особом языке — иногда выдыхание, как и у простых людей, а иногда —[упомянутая] совокупность действий. Так же и пульс: у простых людей, это движение, расширяющее [артерию], а у врачей для этого есть особые термины по известному образцу4.
Движения при равномерном, естественном, свободном от повреждений дыхании происходят вследствие движений грудобрюшной преграды. Когда необходимо увеличить их силу, чтобы [вдохнуть] то, что входит лишь с трудом, или усилить выдох для выведения воздуха, то с грудобрюшной преградой соучаствуют [или] все мышцы груди, вплоть до верхних, или, обязательно, некоторые нижние.
Если же нужно, чтобы [дыхание] сопровождалось голосом, то необходимо заставить работать мышцы гортани, а если надо отчетливо произносить отдельные слоги или составлять из них слова, тогда неизбежно приходится вводить в действие мышцы языка; иногда при этом нужно действовать мышцами губ.Пульс бывает большим и малым, длинным и коротким, быстрым и медленным, горячим и холодным, редким и частым, сильным и слабым, прерывистым и непрерывным, судорожным, дрожащим, мало или значительно наполняющим сосуды; качество его может быть достохваль- ным или дурным. Всему этому есть причины, и все это указывает на то или иное обстоятельство5, причем причины эти различны в зависимости от натуры, возраста, пола, телесных и душевных явлений. Также и дыханию присущи разновидности, перечисленные [выше] и с ними сходные; для каждой из них есть причина и каждая является признаком. Дыхание бывает большое, малое, долгое, короткое, быстрое, медленное, редкое, частое, узкое, широкое, легкое, затрудненное, сильное, слабое, горячее, холодное, ровное и неровное. Для некоторых разновидностей дыхания существуют особые названия, как, например: дыхание прерывистое, дыхание удвоенное, дыхание стоячее, дыхание удушенное, дыхание насильственное6, с промежутками, как бывает при сакте и сходных заболеваниях.
Что же касается повреждений органов дыхания, из-за которых возникает повреждение дыхания, то они происходят либо в [самих] органах дыхания, либо в местах, где они начинаются1, либо в [органах], соучаствующих с ними вследствие соседства. Органы дыхания — это гортань, легкие, [легочная] трубка, жесткие сосуды, артерии, грудобрюшная преграда, мышцы груди, а также и самая грудь. Изъян ведь иногда оказывается в самой груди, если она узкая и маленькая; это вызывает рас- ЮЗастройство дыхания. Что же касается || мест, где начинаются органы дыхания, то это головной мозг, а также спинной мозг, ибо от него происходит грудобрюшная преграда — большая часть ее растет из четвертой пары нервов спинного мозга, к которой примыкает ветвь пятой и шестой [пары] и нервы, идущие к этой ветви2.
Органы, соучаствующие вследствие соседства [с органами груди], это желудок, печень, матка, кишки и прочие внутренности.Такие повреждения происходят от ослабляющего расстройства натуры— горячей, (214) холодной, влажной или сухой, какое бы оно ни было — простое или с материей. [Оно возникает либо] от сока, запертого или изливающегося к органу в изобилии, вязкого или густого,— ихор и гной принадлежат к числу таких соков,— либо от ветров или пара. [Причиной повреждения] бывает также заболевание орудия: паралич, спазмы, распад единого3 вследствие разрыва [сосуда], загнивания, изъязвления или разъедания, опухоль — холодная, горячая или твердая, или боль.
Ты узнаешь из того, что мы тебе скажем, что дыхание — очень ясный признак, и [в этом отношении] оно подобно пульсу. Предварительно следует учесть, каково у больного обычное дыхание4, так же как подобает принимать во внимание естественный, обычный [характер] пульса.
Еще по теме Параграф седьмой. Общее рассуждение о дыхании:
- Параграф седьмой. Общее рассуждение о дыхании
- Параграф первый. Общее рассуждение о болях в области груди и в боку
- Оглавление