<<
>>

Группы крови.

По содержанию агглютиногенов эритроцитов и агглютининов плазмы различают 4 группы крови:

группа 1(0) — нет агглютиногенов, есть агглютинины альфа и бета:

группа П(А) — есть агглютиноген А и агглютинин бета;

группа Ш(В) — есть агглютиноген В и агглютинин альфа;

группа IV(AB) — есть агглютиногены А и В, нет агглютининов.

На поверхности эритроцитов у 86 % людей имеется резус-фактор — агглютиноген (Rh). У 14 % людей нет резус-фактора (резус-отрицательные). При переливании резус-положительной крови резус-отрицательному реципиенту образуются резус-антитела, которые вызывают гемолиз эритроцитов.

На цитолемме эритроцитов адсорбируются избытки аминокислот, поэтому содержание аминокислот в плазме крови сохраняется на одинаковом уровне.

В состав эритроцита входит около 40 % плотного вещества, все остальное — вода. 95 % плотного (сухого) вещества составляет гемоглобин. Гемоглобин состоит из белка — глобина и железосодержащего пигмента — гема. Различают 2 разновидности гемоглобина: 1) гемоглобин А, т. е. гемоглобин взрослых; 2) гемоглобин F (фетальный) — гемоглобин плода. У взрослого человека содержится 98 % гемоглобина А, у пло-Щ или новорожденного — 20 %, остальное составляет фе-**льный гемоглобин.

После гибели эритроцит фагоцитируется макрофагом се-яввенки. В макрофаге гемоглобин распадается на билирубин гемосидерин, содержащий железо. Железо гемосидерина **Ре»>дит в плазму крови и соединяется с белком плазмы Рвнсферрином, тоже содержащим железо. Это соединение ?^0ЧИтируется специальными макрофагами красного ко-а^™>Го мозга. Затем эти макрофаги передают молекулы желе-_»**звивающимся эритроцитам, отчего они и называются

обеспечивается энергией благодаря гликоли-реакциям. За счет гликолиза в эритроците синте-АГФ и НАД-Н2. АТФ необходима как источник энергии, за счет которой через плазмолемму транспортируются различные вещества, в том числе ионы К+, Na+, благодаря чему сохраняется оптимальное равновесие осмотического давления между плазмой крови и эритроцитами, а также обеспечивается правильная форма эритроцитов.

НАД-Н2 необходима для сохранения гемоглобина в активном состоянии, т. е. НАД-Н2 препятствует превращению гемоглобина в метгемоглобин. Метгемоглобин — это прочное соединение гемоглобина с каким-либо химическим веществом. Такой гемоглобин не способен транспортировать кислород или углекислый газ. У заядлых курильщиков такого гемоглобина содержится около 10 %. Он абсолютно бесполезен для курильщика. К непрочным соединениям гемоглобина относятся оксигемоглобин (соединение гемоглобина с кислородом) и карбоксигемоглобин (соединение гемоглобина с углекислым газом). Количество гемоглобина в 1 л крови здорового человека составляет 120-160 г.

В крови человека имеется 1-5 % молодых эритроцитов — ретикулоцитов. В ретикулоцитах сохраняются остатки ЭПС, рибосом и митохондрий. При субвитальной окраске в ретику-лоците видны остатки этих органелл в виде ретикулофила-ментозной субстанции. От этого и произошло название молодого эритроцита — ретикулоцит. В ретикулоцитах на остатках ЭПС осуществляется синтез белка глобина, необходимого для образования гемоглобина. Ретикулоциты дозревают в синусоидах красного костного мозга или в периферических сосудах.

Продолжительность жизни эритроцита составляет 120 суток. После этого в эритроцитах нарушается процесс гликолиза. В результате этого нарушается синтез АТФ и НАД-Н2. эритроцит при этом утрачивает свою форму и превращается в эхиноцит или сфероцит; нарушается проницаемость ионов Na+ и К+ через плазмолемму, что приводит к повышению осмотического давления внутри эритроцита. Повышение осмотического давления усиливает поступление воды внутрь эритроцита, который при этом набухает, плазмолемма разрывается, и гемоглобин выходит в плазму крови (гемолиз). Нормальные эритрюциты также могут подвергнуться гемолизу, если в кровь ввести дистиллированную воду или гипотонический раствор, так как при этом снизится осмотическое давление плазмы крови. После гемолиза из эритроцита выходит гемоглобин, остается только цитолемма. Такие гемолизированные эритроциты называются тенями эритроцитов.

При нарушении синтеза НАД-Н% гемоглобин превращает-& в метгемоглобин.

При старении эритроцитов на их поверхности снижается дрожание сиаловых кислот, которые поддерживают отрицательный заряд, поэтому эритроциты могут склеиваться. В стареющих эритроцитах изменяется скелетный белок сдектрин, в результате чего дисковидные эритроциты утрачивают свою форму и превращаются в сфероциты.

На цитолемме старых эритроцитов появляются специфические рецепторы, способные захватывать аутолитические антитела — IgGj и IgG2. В результате этого образуются комплексы, состоящие из рецепторов и вышеуказанных антител. Эти комплексы служат признаками, по которым макрофаги узнают эти эритроциты и фагоцитируют их.

Обычно гибель эритроцита происходит в селезенке. Поэтому селезенка называется кладбищем эритроцитов.

<< | >>
Источник: КРОВЬ И ЛИМФА. Лекция. 2016

Еще по теме Группы крови.:

  1. 6.2. Мембранотоксическая активность неоплазмы как патогенетический фактор изменения клеток крови и опухолевого роста
  2. Группы крови.
  3. Исследовательские процедуры в группе потребителей инъекционных наркотиков
  4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПУХОЛЕАССОЦИИРОВАННОЙ МОЛЕКУЛЫ MICA В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ
  5. Альфа-синуклеин крови и СМЖ при болезни Паркинсона
  6. Потенциальные биомаркеры плазмы крови
  7. Болезни крови у новорожденных
  8. Распределение пациентов по группам
  9. ГЛАВА IV. КЛИНИКО-ГЕМОСТАЗЕОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОК С АНЕМИЕЙ И ОТЯГОЩЕННЫМ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ АНАМНЕЗОМ (ПРОСПЕКТИВНАЯ ГРУППА)
  10. Особенности течения беременности и состояния фето-плацентарного комплекса при очень ранних преждевременных родах у пациентокII группы.
  11. Консервативные методы лечения пациенток с тубоовариальными образованиями (1-я группа)
  12. ГЛАВА 4. МАТРИКСНЫЕ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗЫ 2 И 7 ТИПОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И ОПУХОЛИ БОЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЯИЧНИКОВ (результаты собственных исследований)
  13. Основные методы формирования групп повышенного онкологического риска рака желудка и толстой кишки, их диагностика и связь с эндогенными факторами и изменениями в организме.
  14. 5.2. Результаты определения концентрации цисплатина в перфузате и периферической крови во время проведения химиогипертермической перфузии
  15. Уровень кальция крови у больных раком предстательной железы.
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -