4.1.1. Понятие инвалидности

Понятие инвалидности (лат. invalidus – слабый, немощный) на разных этапах исторического развития трактовалось неодинаково и, прежде всего относилось к военнослужащим, пострадавшим во время военных действий.

В XX веке категория «инвалидность» получила более широкое толкование – «состояние, при котором значительное нарушение функций организма, вызванное любой болезнью (травмой, дефектом развития), ведет к стойкой нетрудоспособности. Такое толкование инвалидности, несмотря на всю свою прогрессивность, имело один существенный недостаток. Принципы определения врачебно-трудовыми экспертными комиссиями (ВТЭК) групп инвалидности, как и подходы к реабилитации, носили преимущественно медико-биологическое содержание и были направлены, в основном, на «возвращение инвалидов к общественно-полезному труду». Другие стороны жизни инвалида оставались без должного внимания, мало внимания уделялось психологическому аспекту реабилитации. Инвалид рассматривался как пассивной объект «системы мероприятий», без учета индивидуальных особенностей личности, уровня его притязаний, представлений о личностном и социальном комфорте, возможностях его достижения в ситуации «болезнь» и «инвалидность». Подобные подходы к определению инвалидности, продержавшиеся в отечественной практике ВТЭ до середины 90-ых годов, пришли в противоречие с современным представлением о болезни как «нарушением био-психо-социального гомеостаза индивида, вследствие патологического процесса, приводящего к ограничению его жизнедеятельности в среде» (Бартеланфи Л.), лежащем в основе Международной классификации нарушений здоровья и социальной недостаточности человека.

Учитывая это, Закон «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ ввел новое определение понятия «инвалид» - «инвалид - лицо, имеющее нарушение здоро­вья со стойким расстройством функций организма, обус­ловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельнос­ти и вызывающее необходимость его социальной защиты». Введение нового понятия «инвалид» повлекло за собой необходимость реорганизации самой службы экспертизы инвалидности – служба ВТЭ уступила место службе МСЭ.