Функции лечащего врача по экспертизе ВН

Основные функциональные обязанности лечащего врача описаны в ст. 58 Основ.

1. Единолично выдает л/н сроком до 30 дней. Сроки ВН определяются с учётом характера заболевания (травмы) и ориентировочных сроков ВН при них.

Комментарий: Сроки единовременной выдачи л/н определяются характером патологии и датой необходимого повторного осмотра пациента, которая указывается в амбулаторной карте, но не должны превышать 10 дней. Каждое продление л/н должно быть обоснованно соответствующими записями осмотров.

Отказ больного с признаками полной ВН от медицинского вмешательства (является, согласно ст. 33 Основ, неотъемлемым правом пациента), не может явиться причиной отказа в выдаче ему л/н, т.к. на момент осмотра он не может и не должен работать. Право выбора метода лечения, пусть то будут методы народной медицины и т.п., согласно законодательству, принадлежит самому больному. При возникновении подобного случая, врач должен поставить в известность об этом начмеда ЛПУ и, имеет право, подать заявление на имя главного врача об отказе от ведения больного.

2. Выявляет признаки стойкой утраты трудоспособности и своевременно организует направление больного на МСЭ

Комментарий: решение о направлении больного на МСЭ, согласно нормативным документам, принимает КЭК ЛПУ; задачей лечащего врача является быстрое и грамотное оформление ф. № 088/у-97 «Направление на МСЭ», в соответствии с требованиями инструкции.

3. Осуществляет диспансеризацию часто и длительно болеющих.

4. Постоянно совершенствует знания по медицинской экспертизе, несет ответственность за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей, в соответствии с законодательством РФ. С целью качественного решения вопросов экспертизы трудоспособности, лечащий врач должен быть обеспечен минимумом необходимых нормативно-правовых документо, а также иметь на руках «Должностные обязанности», в которых, среди прочих, должна быть отражена его обязанность по качественному ведению первичных медицинских документов, так как по ним осуществляется ведомственная и вневедомственная экспертиза качества медицинской помощи.