Методические подходы к определению ОЖ при заболеваниях внутренних органов
При заболеваниях внутренних органов имеет место, главным образом ограничение способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности и (реже) способности к обучению.
Ограничения способности к общению и ориентации чаще имеют место на фоне выраженной интоксикации, сопора и комы, однако эти состояния, как правило, преходящие, относительно кратковременные и, не формируют признаки стойкой социальной недостаточности.Нарушения функции внутренних органов
| 1 степени (умеренные), приводящие к ОЖ в пределах 1-й степени ограничений
| 2 степени (выраженные), приводящие к ограничению способности к самообслуживанию и обучению 1-2ст.; передвижению и трудовой деятельности 2 ст. | 3 степени (значительно выраженные), приводящие к ограничению способности к самообслуживанию, передвижению, обучению и трудовой деятельности 2-3ст. |
| • стенокардия и ХСН I-II ФК, ДН I-II ст. | • стенокардия и ХСН II-III ФК, ДН II-III ст. | • стенокардия и ХСН IV ФК, ДН III ст. в сочетании с лег.-серд. недост. IIIст. |
| • демпинг-синдром средней тяжести, нарушения секрет. и мот.-эвакуат. функции ЖКТ, приводящие к астении и умеренному дефициту массы тела | • тяжелый демпинг-синдром, нарушения секреторной и моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, приводящие к возникновению значительного дефицита массы тела | • диспепсия и демпинг-синдром тяжелой степени; нарушения секреторной и моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, приводящие к астении, значительному дефициту массы тела и кахексии |
| • легкие и среднетяжелые нарушения функции печени, белкового, углеводного, жирового и др. обменов; | • среднетяжелые и тяжелые нарушения функции печени, белкового, углеводного, жирового и др. обменов; | • тяжелая степень гипотиреоза, тиреотоксикоза, надпочечниковой недостаточности и т.д.; |
| • ХПН 1-2 ст., НФС 1 ст. и т.п. | • ХПН 2-3 ст., НФС 2 ст. и т.п. | • терминальная ХПН, НФС 1 ст. и т.п. |
! При оценке способности к продолжению трудовой деятельности в первую очередь исходят из возможности продолжения работающим гражданином своей профессиональной деятельности.
Больные с незначительными нарушениями функций внутренних органов и систем сохраняют практически полную физическую независимость, мобильность, способность заниматься обычной деятельностью и, как правило, не нуждаются в мерах социальной защиты. Снижение способности к профессиональной деятельности в этих случаях бывает связано не столько с наличием незначительных функциональных нарушений, сколько с фактом профессиональной непригодности больных для отдельных профессий (например, наличие стенокардии I ФК у монтажника-высотника).
Умеренное нарушение функции органов может приводить к таким ограничениям жизнедеятельности, как: способность к самообслуживанию, передвижению, обучению, трудовой деятельности в пределах 1-й степени ограничений.
При выраженном нарушении функций внутренних органов ограничения жизнедеятельности более значительны: способность к самообслуживанию и обучению - в пределах 1-2 степени ограничений, способность к передвижению и трудовой деятельности - в пределах 2 степени ограничений.
У больных со значительно выраженными функциональными нарушениями внутренних органов отмечается 2-3 степень ограничений к самообслуживанию, передвижению, обучению и трудовой деятельности.
Еще по теме Методические подходы к определению ОЖ при заболеваниях внутренних органов:
- 6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
- 22. Общеметодические подходы и методы ранней психологической диагностики недостатков в развитии в младенческом и раннем возрасте
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- СЛИЗИСТЫЙ ОТЕК. МУХОЕDЕМА.
- Методические подходы к определению ОЖ при заболеваниях внутренних органов
- Методические подходы к определению ОЖ при заболеваниях нервной системы
- 4.6. Алгоритм действий лечащего врача по выявлению признаков ограничения жизнедеятельности (инвалидности)
- 5.3. Разработка и применение стандартов при производстве медицинских услуг
- Объект управления
- 4.5. Электроэнцефалография
- ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙАНАТОМИИ ВУКРАИНЕ
- Социальная педиатрия как область научного знания, сфера практического действия и предмет преподавания
- Проблемы обеспечения качества медицинской помощи детям