Ревматоидный артрит (РА)

При подозрении на РА диагноз уточняются в стационаре. Дальнейшее лечение может быть продолжено в амбулаторных условиях. ВН при медленно прогрессирующем течении РА I–II степени активности составляет 30–45 дней, при быстро прогрессирующем РА II- III степени активности – до 65–100 с дальнейшей МСЭ.

При лёгком течении РА (медленно прогрессирующий РА невысокой активности с редкими обострениями) профессиональная трудоспособность лиц занятых интеллектуальным и лёгким физическим трудом сохранена. Если больному РА работа в целом не противопоказана, некоторые облегчённые условия (освобождение от командировок, подъёма тяжестей, перевод в тёплое помещение и т.д.) могут быть предоставлены по заключению КЭК. Лицам тяжёлого физического труда, при невозможности трудоустройства без снижения квалификации, устанавливается III группа инвалидности. Лица молодого возраста, при доброкачественном течении заболевания, нуждаются в своевременной профессиональной ориентации.

При более тяжелых формах РА (непрерывно – рецидивирующее течение, прогрессирование деструктивных изменений в суставах с выраженным нарушением их функции, наличие контрактур, системных проявлений и т.д.) трудоспособность больных резко ограничена, что диктует необходимость освидетельствования МСЭК для определения II или I группы инвалидности. При преимущественно суставной форме РА некоторые больные могут выполнять работу в специально созданных условиях, обычно на дому: плетение сумок, шарфов, картонажные работы, что способствуют сохранению функции суставов.