>>

Внешняя среда и человек

Внешняя среда —> все то сущее. Что находится вне нас: грандиоз­ное многообразие окружающего мира хрупкая, легкоранимая под­вижная природа; материализованные продукты, духовный результат человеческой деятельности.

Творчества; социум, общества, государ­ства. Все они вступают в сложнейшие взаимоотношения и взаимодей­ствия между собой, взаимоотношения и взаимодействия с внутренней средой организма, обеспечивая свое существование, жизнь, болезни или гибель человека.

Современная гомология, наука о человеке, исходит из представ­ления о единстве планетарного и космического составляющих внеш­ней среды. Человек выступает в ней в двух основных ипостасях - в качестве биологического объекта и социального субъекта (члена социума). Ноmo saрieпs егесtus - неотъемлемая часть и во многом не­гативно действующий, разрушающий агент внешней среды; после тем более парадоксально, что внутренняя среда его находится в соподчиненности к внешней среде, и нарушение последней приводят к стра­данию первой. Любое событие планетарного или космического про­исхождения, в которое вовлечен человек, может привести к тяжелым последствиям - травмам, заболеваниям, в конечном итоге к пораже­ниям «ворог смерти» (по определению древних врачей) - сердца, легких, головного мозга. Все эти процессы первоосновой имеют воз­действие многообразных факторов внешней среды, в особенности постоянно ухудшающейся экологии (И. Ф. Богоявленский): в целом влияние внешней среды на человека необходимо всегда особо учиты­вать при анализе всего того множества патологических состояний, которые составляют содержание, сущность современной медицины; при иных подходах единство, связь болезнетворных систем и патоло­гии потеряет свой смысл.

В свете вышеотмеченного уместно выделить три ведущих фак­тора: общее состояние планетарного и благополучия (I); многообразные космического составляющих внешней среды, или степень экологи­ческого виды и формы повреждающего воздействия на человека механического, электрического, водного и др.

(2), медико-биологи­ческого, биологического воздействия (3). Все три фактора являются элементами единой внешней среды, претерпевшей в России на протя­жении последних 50 лет, как минимум, две экологические катастро­фы. Гигантское разрушение хрупкого равновесия природы после дес-труктурирования бассейна Волги, самой Волги с созданием систем пресловутых «озер», «морей» в сердце России, привело к резкому изменению климата, появлению и усугублению метеозависимых заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пр., отчетливому снижению уровня оптимальной и безопасной обитаемо­сти гигантского региона, сокращению продолжительности жизни. Кстати, в ходе «строек коммунизма» были безвозвратно потеряны цен­нейшие черноземы, затоплены старинные города, поселки, - ущерб не поддается исчислению. Реституирование природы во всех случаях полностью исключено.

На протяжении последнего десятилетия Россия претерпевает тихую, но страшную по последствиям революцию второй экологичес­кой катастрофы - по всем направлениям. Основными итогами ее слу­жат снижение уровня безопасной обитаемости городов, поселков вследствие разрушения комплексов городского хозяйства, коммуналь­ных структур и пр. Это тем более удивительно, что каждый город является самодостаточной самовоспроизводящей системой - конечно только у рачительных честных хозяйственников - не требующей сто­ронних финансовых вливаний на свои нужды. Главная причина искусственно вызванного развала - произвол и бездумная «деятель­ность», нежелание, иногда неумение так называемых «государствен­ников» в масках реформаторов, «заботников» о благе народном. Говоря точнее, они являются, скорее всего, вольными, чем неволь­ными проводниками идей, реализаторами планов, начертанных «провидцами» иного рода (достаточно упомянуть, например, пресло­вутого Алена Даллеса).

Выводы гомологии касательно перспектив на будущее неопти­мистичны. Среда обитания, особенно крупные города, становится все менее пригодной для человека. Огромные пустые финансовые траты на престижные прожекты, удручающая строительно-аляповатая - «украшательная» гигантомания —> взамен «прозы жизни» - плановой, ре­альной, повседневной, текущей восстановительно-ремонтной хозяй­ственной работы по всем разделам городского обеспечения: жилища, водопроводы, канализация, отопление, свет, помойки, свалки, рынки (без помпезных сооружений, никому из покупателей они не нужны).

Наконец, вода - безопасная для потребителя. Все это можно было бы решить, если направить в должное русло денежные потоки (идущие ныне во все стороны, но не на реальные нужды городских хозяйств).

Вторую катастрофу вполне логично дополняет грядущая третья. Суть ее предельно проста: институт водного хозяйства вновь настойчиво предлагает повернуть «немножко» стока вод Оби на юг – это обойдется «всего лишь» в 34 миллиарда долларов США (в реальнос­ти эта сумма возрастет почти в 5.2 раза) с отдачей в течение где-топяти лет (по-видимому, более правильным было бы говорить о воз­можной отдаче в течение десятков лет). Политически втягивание России в подобную авантюру чревато возможностью поссорить донора с жаждущими воды реципиентами. Нет сомнений, что эта «идея» представляет собой финансовую аферу, чреватую дефолтами, неисчислимыми экологическими бедствиями, третьей экологической катаст­рофой. Все это было уже доказано почти 20 лет тому назад лучшими, выдающимися специалистами; многих из них уже нет - так что мож­но действовать…Упорство Геростратов, рвущихся в историю, видимо не знает границ!

Приведенные примеры не единичны, а одни из великого мно­жества; о наиболее опасных из них говорится далее в этой книге. В целом же «все идет по плану» —> Россия в путах «странностей» со­временной эпохи. Поэтому нет ничего удивительного в том, что вне­шняя среда, вся природа в целом за последние 20-25 лет становятся все более агрессивно-негативными по отношению к человеку. Это одна из главнейших рукотворных причин страшной действительности - массовых заболеваний детей и взрослых; раннего снижения и потери воспроизводительных функций; деградации людей молодого и сред­него возраста, резкого омоложения тяжелых болезней, - например, инфаркта миокарда в 20-23-25 летнем возрасте (а ведь всего 40-45 лет тому назад он был уделом пожилых, редко - позднего среднего возраста!); сокращения продолжительности жизни мужчин до уров­ня, невероятного по сопоставлению с благополучными развитыми странами (около 50 лет); вымирание нации в устрашающе нарастаю­щих темпах —> по заниженным «усредненным» данным, нация выми­рает в темпе 500-600 тысяч человек ежегодно, - то есть, в течение 1,5-2 лет исчезает крупный город с миллионным населением! И это не тенденция, это действительность!

Смертность при дорожно-транспортных происшествиях практи­чески в пятнадцать раз превышает аналогичные показатели разви­тых стран.

Своевременная медицинская помощь на месте происшествия в России не оказывается. На дорогах страны ежегодно гибнут свыше 40 тысяч человек молодого и среднего возраста, детей (16%). Гибнут люди наиболее продуктивного и воспроизводительного возраста, -то есть, ежегодно без войны страна безвозвратно теряет четыре полнокровные ценнейшие дивизии.

Число регистрируемых абортов 2 млн. в год. По уровню младен­ческой смертности Россия превосходит развитые страны мира, вместе взятые. От тяжелых инфекционных паразитарных заболеваний еже­годно погибает 36000 человек. Вследствие конфликтов с окружающей средой, жизненных неудач, число самоубийств превышает 55 тысяч; число убийств около 43 тысяч.

Таковы в самых общих чертах первые два фактора двучленной цепочки «внешняя среда - человек».

Третий фактор - медико-биологическое и биологическое воздей­ствие внешней среды на человека - представлен особо. Показатели, приводимые в книге, свидетельствуют не только о настоятельнейшей необходимости знания каждым членом общества основ медицинского пособия, умения и непременного желания оказать первую медицин­скую, первую реанимационную помощь пострадавшему, истекающему кровью, погибающему; но и об острейшей необходимости создания фондов спасения нации - с участием государственного капитала.

Известно, что полноценное оказание медицинского пособия на догоспитальном этапе, от момента травмы, заболевания —> до поступ­ления в больницу, госпиталь - осуществляется по цепочке: начальный период —> период профессионального оказания медицинской помощи (доврачебной, первой врачебной) —> период предъэвакуационной подго­товки —> период эвакуации.

Самым важным и ответственным из всех периодов ДЭт является первый - начальный, когда нет и не может быть медицинских работ­ников, и медицинскую помощь в форме первой медицинской и первой реанимационной помощи должны оказывать немедики - те, кто вы­жил или кто ранен легко или находится поблизости от места проис­шествия, от очага чрезвычайной ситуации.

Медицинское пособие должно оказываться всем пострадавшим - в первую очередь средней тяжести, тяжелым, и находящимся в терминальных состояниях.

Неоказание, неполное, некачественное, несвоевременное ока­зание медицинской помощи есть фактор резко негативного, преступного медико-биологического, медико-социального па­губного воздействия внешней среды, социума - в особенности на пострадавших средней тяжести, тяжелых, крайне тяжелых (И. Ф. Богоявленский).

Первый период является самым сложным, особо ответственным, но для пострадавшего благодатным → в случае немедленного оказания ему адекватного медицинского пособия. Более того, начальный период оказывает решаюшее и определяюшее влияние на всю последующую судьбу пострадавшего (больного)→ выздоровления и пол0ноценной жизни, ИЛИ: Внимание! смерти на месте происшествия или в иных периодах догоспитального этапа; смерти в периоде эвакуации; смерти в стационарах (больницах, госпиталях) вследствие развиваю­щихся тяжелых осложнений. Вот ответ на извечный вопрос - кто виноват.

В нынешних непростых условиях своевременное получение пол­ноценной медицинской помощи сопряжено со значительными труд­ностями, большой потерей времени, сил и пр., в го же время, очень часто простейшее медицинское пособие, оказанное в начальном пе­риоде, непосредственно на месте происшествия или в ОЧС, сразу, после несчастного случая или начала тяжелого заболевания по И. Ф. Бого­явленскому, - позволяет решить десять жизненно важнейших задач:

- спасет жизнь умирающему или тяжело заболевшему;

- резко повысит эффективность доврачебной, первой врачебной помощи;

- в определенной части случаев позволит лечить больного амбулаторно или на дому - в особенности, если оказание про­фессиональной медицинской помощи затруднено или задержи­вается в силу ситуационных причин (следует понять правиль­но: сказанное отнюдь не означает призыв к самолечению!);

- резко снизит показатели смертности во втором-четвертом периодах Дэт (в особенности во время эвакуации на догоспи­тальный этап);

- значительно повысит эффективность, существенно облегчит последующее лечение в больницах, госпиталях;

- предотвратит развитие тяжелых осложнений, - в том числе опасных для жизни;

- ускорит выздоровление, возвращение у трудовой деятельности;

- резко снизит возможность инвалидизации;

- повысит эффективность и ускорит процесс восстановления - реабилитации, социальной адаптации.

Только своевременная, то есть ранняя, сразу после травмы, пол­ноценная медицинская помощь в начальном периоде позволит добиться решения тех важнейших задач, о коих мы говорили выше: жизнь ежечасно, каждодневно подтверждает справедли­вость этих положений.

Первый период является самым сложным, особо ответственным, но для пострадавшего благодатным —> в случае немедленного оказа­ния ему адекватного медицинского пособия. Более того, начальный период оказывает решающее и определяющее влияние на всю после­дующую судьбу пострадавшего (больного) —> выздоровления и пол. В соответствии с вышеизложенным, основной целью труда слу­жит предоставление современных медицинских знаний каждому, кто заинтересован в спасении жизни —-> своей, или семьи, близких, любо­го человека, кто волею обстоятельств получил травму дома (напри­мер, тяжелый ожог) или в пути, на работе - и оказался в тяжелом беспомощном состоянии; кто умирает вследствие остановки сердца или от травм, ранений; кто внезапно тяжело заболел, или у кого возникла тяжелая инфекционная болезнь.

Ключевая роли начального периода догоспитального этапа в снижении необоснованной смертности может быть реализована путем решения важнейшей государственной, социальной обществен­ной задачи -> массового обучения всего населения страны, должен­ствующего осуществляться по Единой Государственной программе с созданием сети Учебных центров по всей стране (1); процесс обуче­ния строится по трехчленной цепочке: педагог-реаниматолог —> под­готовка профессионалов преподавателей инструкторов-реаниматоров с расширенными правами и выдачей удостоверений (сертификатов) на право преподавания сроком на один учебный год (с последующим подтверждением в учебном центре) (2); —> обучение преподавателями инструкторами-реаниматорами соответствующих контингентов насе­ления: рабочих, персонала предприятий повышенного риска, других предприятий всех отраслей; учащихся средних образовательных уч­реждений (школ, лицеев, колледжей, техникумов); студентов высших учебных заведений; служащих государственных, частных, коммер­ческих учреждений; пенсионеров, домохозяек и др. - то есть, всего на­рода (3). Рекомендуемая переподготовка третьего звена - один раз в шесть месяцев.

Приведенная выше система массового обучения населения Рос­сии, равно как и остальные вопросы подготовки, организации, обес­печения и пр. разработаны и обоснованы И. Ф. Богоявленским совме­стно с коллективом соратников, единомышленников; практически опробованы на трех научно-исследовательских полигонах. Учебный процесс обеспечивается семействами реанимационных обучающих тренажеров с обратной связью марок «Витим», «Максим», ЭЛТЭК (выпускаются фирмами «МЕДИУС», ЭЛТЭК), по качеству и учебным возможностям превышающих лучшие зарубежные образцы. Обучение должно проводиться только в специализированных Учебных центрах с единой центральной подчиненностью, функционирующих в счет целевых отчислений отраслей, предприятий за обучение рабочих, пер­сонала (возможно привлечение частного капитала, коммерческих структур), по единым централизованным программам, опубликован­ным сериям книг, учебников, учебных пособий.

Прямые экономические выгоды массового обучения населения очень велики; одна из важнейших - снижение огромного в условиях России травматизма и смертельных исходов на производстве. Окупа­емость затрат - в течение 10-12 месяцев.

Вполне очевидно, что в решении вопросов массового обучения населения должны принимать министерства, отрасли (независимо от направленности и подчиненности), профессиональные союзы (в обяза­тельном порядке!), все коммерческие организации и структуры.

Вот ответ на второй сакраментальный вопрос —> что делать!

Труд И. Ф. Богоявленского, в основы которого положен опыт более чем полувековой врачебной, научно-исследовательской, педагогической деятельности автора, обеспечивает высококачествен­ное централизованное обучение любых групп, контингентов, всего на­селения России, а также самообучение каждого, кто принял наши выводы, и понял необходимость этих простых, вполне доступных зна­ний. Он является также уникальным, весьма удачным справочником, книгой для семейного чтения (как это было принято в старой доброй России).

Будет очень полезным в практике семейных врачей, персонала скорой медицинской помощи, фельдшеров, врачей широкого профи­ля. Бесспорным достоинством книги является изложение материала в конкретной законченной лекционной форме.

Профессор Р. В. Венецкий

| >>
Источник: Богоявленский И. Ф.. Б74 Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций. СПб: «ОАО Медиус»,2003. - с. 336; ил. 130.. 2003

Еще по теме Внешняя среда и человек:

  1. 3.1. Понятие о физическом здоровье и развитии. Особенности телосложения человека.
  2. Влияние факторов окружающей среды на состояние здоровья
  3. 1.5.2. ТЕОРИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА - ОСНОВА НОВЫХ МИРОВОЗЗРЕНЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К ОРГАНИЗАЦИИ ЖИЗНИ ОБЩЕСТВА И СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ
  4. Внешняя среда и человек
  5. ОРГАНИЗМ КАК СРЕДА ОБИТАНИЯ
  6. ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА ГЛИСТАМИ
  7. ФОРМЫ МИАЗОВ У ЧЕЛОВЕКА
  8. Статус безработного и его влияние на смысл жизни человека
  9. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ, ПОМОГАЮЩИЕ ЧЕЛОВЕКУ ДОСТИГАТЬ АКМЕ, И РОЛЬ В ИХ ФОРМИРОВАНИИ ФАКТОРА САМОРАЗВИТИЯ
  10. ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕГО АКМЕ
  11. Б.Г.АНАНЬЕВ - ПЕРВООТКРЫВАТЕЛЬ И ИССЛЕДОВАТЕЛЬ СЛОЖНЕЙШИХ ПРОБЛЕМ ЧЕЛОВЕКОЗНАНИЯ
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -