МЕТАГОНИМУС

- Metagonimus yokogawai - возбудитель метагонимоза - антропозооноза, природно-очагового заболевания.

Географическое распространение - Япония, Китай, Тайвань, Корея, Дальний Восток, бассейн реки Амура.

Локализация - тонкий кишечник.

Морфологическая характеристика. Мелкая трематода (1 - 2,5 х 0,3 - 0,8мм), тело густо покрыто шипиками. Есть ротовая присоска. Брюшная присоска расположена ниже и сдвинута в правую сторону от средней линии тела. Пищевод длинный. Ветви кишечника слепо оканчиваются у заднего конца тела. Гермафродиты. Круглые или овальные семенники помещаются у заднего конца тела; между ними лежит экскреторный пузырек. Кпереди от семенников расположены семяприемник и яичник. Желточники занимают боковые поля в задней половине тела в виде двух групп по 10-15 фолликулов в каждой. Изгибы матки помещаются в задней половине тела. Морфология других систем органов характерна для трематод. Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют.

Цикл развития.

Биогельминт. Окончательный хозяин - человек, собака, кошка, свинья, мышь, кабан, лисица, песец. Промежуточный хозяин: первый - моллюски Melania libertina, М. ebenina, Blanfordia nosho- ra, Piradus cingulatus и другие; второй - многочисленные виды пресноводных рыб (форель, сазан, карась, уссурийский сиг, пескарь, лещ, сом и другие). В теле рыбы церкарии расселяются в плавниках, чешуе, жабрах, мышцах, где инцистируются и превращаются в метацеркариев.

Яйца гетерофиеса (неотличимые от яиц китайского, кошачьего сосальщиков и ме- тагонимуса). х 250

Половозрелая форма мѳта- гонимуса. Окраска кармином. На переднем конце тела - ротовая присоска, слева • брюшная. У заднего края тела 2 семенника. Между брюшной присоской и семенниками • матка, х 350

Половозрелая форма мета- гонимуса. Окраска кармином. Центрально расположен яичник, позади которого виден крупный семяприемник.

Половозрелая стадия легочного сосальщика. Окраска кармином. Разветвленные семенники расположены в задней части тела червя. Впереди от семенников находится разделенный на доли яичник. Темно-окрашенная матка находится в средней части тела. Боковые стороны сосальщика занимают желточники

Яйцо легочного сосальщика. Относительно крупное, желто-коричневое, с толстой оболочкой, несколько асимметричное, наиболее широкое в верхней части

Циста легочного сосальщика в мозге человека

Цѳркарий легочного сосальщика с маленьким хвостом

Метацеркарий легочного сосальщика, вышедший из цисты. Окраска кармином. Видны присоски и кишечник

Половозрелая форма гетерофиеса. Окраска кармином. Брюшная присоска крупнее ротовой. Парные семенники у заднего края червя. Между брюшной присоской и семенниками - матка

Половозрелая форма гетерофиеса. Окраска кармином. В середине тела - крупная брюшная присоска. Заднюю часть червя занимает матка темного цвета, заполненная яйцами

Половозрелая форма гѳтѳрофиѳса. Окраска кармином. В середине тела видна большая брюшная присоска. Нижнюю часть тела занимает темноокрашенная матка. У заднего края червя видны два семенника, х 35

Р. westermani (легочный сосальщик),

Н. heterophyes (гетерофиес) и М. yokogawai (метагонимус)

P westermani (легочный сосальщик),

Н. heterophyes (гетерофиес) и М. yokogawai (метагонимус)

Инвазионная форма. Для окончательного хозяина - метацеркарии.

Патогенное действие. Поселясь в кишечнике, молодые паразиты внедряются в толщу слизистой оболочки и прокладывают в ней ходы. Через 2 недели они достигают половой зрелости, выходят в просвет кишечника и паразитируют на поверхности слизистой. При этом наблюдаются воспаление слизистой кишечника, обусловленное механическим и токсическим воздействием гельминтов. Иногда у больного наблюдается диарея.

Источник заражения. Основная роль в передаче возбудителей метагонимоза человеку принадлежит рыбам с мелкой и мягкой чешуей, часто употребляемым населением в сыром виде.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного. Яйца светлого желтовато - коричневого цвета 0,026 - 0,032 мм длины и 0,015 - 0,017 мм ширины, с крышечкой на более узком полюсе; на противоположном округлом полюсе имеется маленькое пуговчатое утолщение.

Профилактика: та же, что при клонорхозе.