Этапы реализации проекта в медицинской организации:

Этап 1. Решение руководства. Изучение теоретической базы по внедре­нию СМК.

Началом проекта считается дата, обозначенная в приказе главного врача (директора), в котором определяется основной состав рабочей группы проек­та, цели и задачи проекта, назначается представитель руководства по качеству, создается Совет по качеству.

Этап 2. Обучение персонала.

Для чего нужно обучение? Функционирование СМК невозможно без реализации одного из восьми основополагающих принципов менеджмента качества — вовлечение работников: работники всех уровней составляют основу организации, и их полное вовлечение дает возможность организа­ции с выгодой использовать их способности.

Основными целями обучения персонала центра является повышение уровня знаний основных требований ГОСТ ISO 9001-2011, требований системы менеджмента качества, терминологии СМК, повышение уровня приверженности сотрудников. Основные задачи обучения:

• передача персоналу знаний по системе менеджмента качества;

• объяснение перспектив развития организации и основных направле­ний ее стратегии;

• повышение уровня приверженности работников и вовлеченности в процесс разработки и внедрения СМК, а также в процесс непрерывного улучшения деятельности.

Процесс обучения персонала в медицинской организации должен осу­ществляться в соответствии с циклом PDCA:

• планирование обучения персонала в рамках СМК (определение целей обучения, подходящей формы обучения, разработка программы обуче­ния);

• организация обучения (информирование работников о запланирован­ном обучении, лекционный курс, семинары);

• оценка результативности обучения (анкетирование, разбор практи­ческих задач и др.);

• изучение потребности работников организации в дальнейшем обуче­нии и развитии.

Для проведения обучения все сотрудники медицинской организации должны быть разделены на группы в зависимости от категории персонала:

• руководящий персонал:

• заведующие медицинскими отделами;

• начальники немедицинских отделов и служб;

• врачи;

• общий немедицинский персонал;

• средний медицинский персонал;

• младший медицинский персонал, рабочие.

Для каждой категории должны быть разработаны индивидуальные про­граммы обучения. Программы должны быть составлены таким образом, чтобы полученные навыки и знания персонал смог применить в работе, то есть максимально приближены к реальным условиям осуществления про­фессиональной деятельности. Ориентировочно программа обучения пер­сонала может включать два этапа: курс лекций, освещающий структуру ИСО и общие требования стандарта, а также практические занятия.

При внедрении СМК ключевая роль в обеспечении качества отводится высшему руководству медицинской организации. Именно руководитель провозглашает политику в области качества, определяет цели в области качества, принимает на себя полную ответственность за качество. Разработ­ка СМК в медицинской организации может быть успешной только при условии, что главный врач (директор) лично участвует в работах, демон­стрирует приверженность качеству не только на словах, но и в делах, уделя­ет решению проблем качества достаточно времени и выделяет достаточно средств для разработки СМК и обеспечения ее результативности. Обучение руководителя и его заместителей должно быть первым шагом на пути орга­низации к внедрению СМК. Обучение должно проводиться в рамках программы «Разработка системы менеджмента качества в соответствии с требованиями ГОСТ ISO 9001-2011». На сегодняшний день существует масса предложений на проведение обучения от консалтинговых компаний, в том числе и региональных, имеющих соответствующую лицензию. Заключению договора должен предшествовать тщательный анализ данной фирмы, изучение мнений слушателей, прошедших обучение по данной про­грамме, имеющих опыт реализации проекта внедрения СМК.

Немаловажным является и то, насколько в разработку СМК вовлечен персонал медицинской организации: чем большее число работников при­нимает участие в работах, тем более результативна будет СМК (соответ­ственно тем меньше будет сопротивление изменениям, происходящим в организации при внедрении СМК). Обучение персонала может проводить­ся своими силами предварительно подготовленными сотрудниками из числа руководства или отдела качества. Уровни подготовки должны учиты­вать основные компетенции персонала. Обучение руководителей подразде­лений должно включать такие разделы, как:

• изучение теории менеджмента качества,

• изучение стандартов ГОСТ ISO 9001-2011,

• освоение теории и практики процессного подхода,

• основные требования к внедрению СМК.

Средний медицинский персонал должен пройти обучение основам вза­имоотношений с потребителями медицинских услуг и основам процессно­го подхода, изучить стандарты деятельности и др. в зависимости от страте­гических целей организации. Наиболее эффективным является использо­вание практических ситуаций, деловых игр и тренингов, позволяющих в игровой форме вовлечь средний медицинский персонал в деятельность медицинской организации по непрерывному улучшению.