ВВЕДЕНИЕ

В современных социально-экономических условиях формирование Стратегии развития медицинской организации должно быть ориентировано HI повышение качества медицинских услуг, повышение конкурентоспособ­ности.

В решении вопросов устойчивого развития организаций мировое сооб­щество вступает в новый этап, характеризующийся развитием интегриро­ванных систем менеджмента (ИСМ), основанных на системах менеджмен­та качества (СМК), системах экологического менеджмента (СЭМ) или Системе управления окружающей средой (СУОС), системах менеджмента Профессиональной безопасности и здоровья (СМПБ), системе менедж­мента социальной ответственности (SA 8000) и др. Соответственно совре­менные системы менеджмента качества создаются на базе требований Международных стандартов ИСО 9000, ИСО 14000, OHSAS 18001 и др., Которые были разработаны на основе обобщения мирового теоретического И практического опыта в области менеджмента качества [51].

Изначально система менеджмента любой организации состоит из ряда Подсистем, на часть из которых распространяют свое действие междуна­родные стандарты. Хотя вопросы совместного применения систем менедж­мента качества по стандартам ISO 9000, OHSAS и ИСО 14000 впервые были поставлены несколько лет назад, существует недостаток теоретических и методических разработок в данной области, а также рекомендаций по их применению в практике. В первую очередь это связано с небольшим опытом по сравнению с мировым функционирования систем, которые при­носили бы реальную выгоду организациям. Наряду с названными стандар­тами в области менеджмента качества, существуют и развиваются другие версии стандартов, адаптированные к отраслевой специфике.

Продолжительная и трудоемкая деятельность по созданию и внедре­нию ИСМ, осуществляемая совместными усилиями руководителей меди­цинской организации и сотрудников, должна сопровождаться аудитом и оценкой ее соответствия требованиям, установленным международными стандартами (ИСО 9001, ИСО 14001, OHSAS 18001, SA 8000 и др. по выбору), и экономического эффекта от ее внедрения [30].

Возникает объективная необходимость анализа и оценки существую­щих международных стандартов в области менеджмента качества и разра­ботки практических рекомендаций по их совместному использованию в здравоохранении. Подобная интеграция позволит найти наиболее предпоч­тительный вариант сочетания различных видов стандартов в области менеджмента качества, что будет способствовать повышению экономичес­кой эффективности их использования и уровню мотивации руководителей к применению международных стандартов. Внедрение интегрированной системы менеджмента полностью отвечает всем требованиям мирового делового сообщества и обеспечивает конкурентоспособность медицинской организации во внешней среде: позитивное общественное мнение о надеж­ности, стабильности и высоком уровне развития, положительный имидж и высокий статус, значительный приоритет над конкурирующими организа­циями при прочих равных условиях, заключение договоров страхования с минимальными ставками, возможность получения муниципального и госу­дарственного заказов, значительное упрощение получения разрешений, лицензий и других разрешительных документов, выполнение всех требо­ваний заинтересованных сторон в отношении управления качеством, охра­ны окружающей среды и охраны труда. Интегрирование систем менед­жмента, отвечающих требованиям международных стандартов, следует рассматривать как предпосылку для устойчивого развития организации.