Раздел 5. Некоторые показатели состояния эндоскопической службы в Республике Марий Эл

В настоящее время в республике функционирует 23 эндоскопических кабинета, из них 11 – в ЦРБ, 12 – в городских лечебных учреждениях, 3 – в ведомственных.

В 2002 году выполнено 34171 эндоскопических процедур, в т.ч.

в 2001 году – 33061 в т.ч. в ЦРБ – 7278, в РБ - 9473,

в 2000 году – 31657, в т.ч. в ЦРБ – 5665, в РБ – 8690.

На балансе в 2002 году состоит 101 энд. аппарат, в т.ч. 41 – в ЦРБ,

( в 2001 году - 96 энд. аппаратов, 35 – в ЦРБ,

в 2000 году - 82 30 – в ЦРБ), при этом около 80% аппаратуры неисправна и нуждается в ремонте. На начало 2003 года эндоскопической службы нет в Звениговской, Медведевской, Советской, Оршанской ЦРБ.

В 1998 году на базе республиканской больницы создан Центр эндоскопии и эндоскопической внутрипросветной хирургии, выполняющий организационно-методическую, консультативную работу, а также высокотехнологичную специализированную помощь: ЭРПХГ и ПСТ, эндоскопическую коррекцию стриктур пищевода, эндоскопические эксцизии новообразований ЖКТ и др.

В 1999 году создана секция эндоскопии при Республиканском научном обществе хирургов, а с 2002 года мы вступили в Российское Общество Эндоскопии Пищеварительной Системы (РОЭПС).

В 2000 году впервые был проведён выездной сертификационный цикл усовершенствования по эндоскопии Московским государственным медицинским университетом.

Ежегодно проводятся региональные конференции по актуальным вопросам эндоскопии, в том числе в 2002 году был проведен «живой» обучающий курс для эндоскопистов с прямой трансляцией из операционного зала с использованием видеоэндоскопической аппаратуры.

Научная работа: 16 публикаций, 1 кандидатская диссертация, выступления на научно-практических конференциях в Москве, Нижнем Новгороде, Казани, Чебоксарах, Х Международном конгрессе по бронхологии и бронхоэзофагологии в Будапеште.

Основные проблемы службы связаны с недостаточным оснащением аппаратурой и инструментарием. Важным фактором, снижающим эффективность деятельности эндоскопической службы в ЦРБ является и проблема кадров: на должностях врачей-эндоскопистов, как правило, совмещают врачи других специальностей.

Интенсивное развитие эндоскопии, постоянное внедрение новых методов диагностики и лечения, связанное с достижениями науки, требует от врачей-эндоскопистов постоянно быть в курсе новой информации, повышения грамотности. Для этого необходимо регулярное участие в конференциях, доступ к печатным изданиям и Интернету, что для многих является проблемой.

Дистанционный метод обучения в виде Интернет-конференций, опыт которых у нас имеется, возможно, в перспективе частично поможет её ликвидировать.