МРТ-ДИАГНОСТИКА НЕМЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ И НЕОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Проведен анализ особенностей MP-изображений, полученных у больных
с очаговыми изменениями головного мозга, имеющими схожие МР- характсристики с метастатическими новообразованиями (наблюдения, в которых диагностические выводы, сделанные на основании результатов обсле-
дования больных в других лечебных учреждениях рутинными методами, свидетельствовали о метастатическом поражении головного мозга, но оказались ошибочными).
Лучевая диагностика, проведенная нами у таких больных (п = 25), позволила распознать: абсцесс (у 2-), лимфому (у 2-), менингиому (у 1-), саркому (у 1-), медуллобластому (у 1-), эпендимому (у 1 больного). В 17 наблюдениях гистологическое исследование биопсийного материала позволило верифицировать соответствие обнаруженных опухолей головного мозга глиобластоме.Диагноз абсцесс головного мозга (2 пациента) был установлен на основании проведенной ПМРС. Лимфома, менингиома, саркома, медуллобластома, эпендимома - при помощи ругинного МРТ с контрастным усилением. 12 пациентам была проведена ПЭТ - не было выявлено патологического накопления РФП в теле, 6 из которых оказались МТС -ложноотрицательный результат.
Таблица 14. Характеристика интенсивности сигнала в режимах ТІ, Т2 и FLAIR при первичных опухолях и нсопухолсвых объемных образованиях головного мозга, дающих при рентгенологическом исследовании каргину, схожую с картиной метастатического пораження головного мозга
| ''ХИ.ІГТСНСНПІГОСП. Опидсінк | Гипо- интенсивный | Иго- интенсивный | Гипср- интснсивный | Гетерогенный | ВСЕГО | |
| П | % | |||||
| ТІ | 14 (56%) | 9 (36%) | I (4%) | 1 (4%) | 25 | 100 |
| Т2 | 1 (4%) | 6 (24%) | 13 (52%) | 5 (20%) | 25 | 100 |
| FLAIR | 4(16%) | - | 18(72%) | 3(12%) | 25 | 100 |
Анализ результатов (см. табл. 14) показал:
В режиме ТІ сигнал от опухолей был преимущественно низкий или изоинтенсивный, а в режимах Т2 и FLAIR - высокий. Эти МР-характеристики первичных опухолей головного мозга схожи результатами, полученными при соответствующих режимах MP-исследования метастатических очагов в головном мозге. Необходимо отметить, что в режиме FLAIR гипоинтенсивный сигнал от глиобластом определялся чаще, чем при исследовании метастатических образований.
3.4.
Еще по теме МРТ-ДИАГНОСТИКА НЕМЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ И НЕОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
- 2.1.2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ АНАЛИЗА
- МРТ-ДИАГНОСТИКА НЕМЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ И НЕОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- Рабдомиосаркома