Содержание

Введение З

Глава 1 Обзор литературы.................................................................. 8

1.1. Этиология, патогенез, клинические проявления детского церебрального паралича............................................................................

1.2. Методы восстановительного лечения, используемые при восстановительной терапии детей с ДЦП 12

1.3. Онтогенез движений и особенности нарушения моторного развития у детей с церебральными параличами......................................................................................... 22

Глава 2. Материалы и методы.......................................................... 28

2.1. Материалы, структура выборки больных............................. 28

2.2. Методы........................................................................................ 29

2.2.1. Нейрофизиологические методы:........................................... 29

2.2.2. Нейрорадиологические методы:............................................ 30

2.2.3. Используемые методики........................................................ 30

2.2.4. Стабилометрия....................................................................... 31

2.2.5. Электродиагностика............................................................... 32

2.2.6. Линейные измерения............................................................ 33

2.2.7. Мышечная сила..................................................................... 34

2.2.8. Измерение объема движений................................................ 37

2.2.9. Неврологические координаторные пробы............................ 37

2.2.10. Исследование длины шага................................................... 39

2.3. Математический анализ............................................................ 40

Глава 3. Обоснование комплекса лечебных мероприятий у

детей с церебральными параличами................................................

3.1 Обоснование применения лечебной гимнастики «БАЛАНС»

......................................................................................................................................... 41

3.1.1. Упражнения 1 ступени........................................................... 48

3.1.2. Упражнения II ступени.......................................................... 53

3.1.3.Упражнения III ступени.......................................................... 54

3.1.4. Упражнения IV ступени......................................................... 58

3.2. Обоснование к лечебной гимнастике по методу В.Войты....б1 3.2.1. Задачи, реализующиеся при терапии по методу Войта......... 66

3.2.3. Упражнения на основе рефлекса поворота........................... 67

Глава 4. Результаты собственных исследований.......................... 79

4.1. Общая характеристика выборки больных............................. 79

4.2. Клинический полиморфизм..................................................... 83

2

4.3. Структурные изменения головного мозга у детей с церебральными параличами по результатам компьютерной томографии головного мозга................................. 86

4.4. Влияние средств реабилитации на электромиографические показатели в динамике лечения детей с церебральными параличами............................................................ 90

4.5. Структура реабилитационного плана для больных ДЦП...... 92

4.6. Результаты сравнительного наблюдения................................ 94

4.6.1. Длина шага............................................................................. 94

4.6.2. Мышечная сила..................................................................... 97

4.6.3. Динамика электродиагностических показателей................ 98

4.6.4. Результаты координаторного тестирования........................ 102

4.6.5. Стабилометрические исследования.................................... 120

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.................................................................................. 124

ВЫВОДЫ:........................................................................................... 132

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:............................................. 133

Список литературы 13 5