Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Травматические повреждения головного мозга представляют одну из наиболее актуальных форм неврологической патологии. В Российской Федерации ежегодно ЧМТ получают около 600 тысяч человек, из которых 50 тысяч остаются инвалидами (Потапов А.А., Гаврилов А.Г., 2009).
При этом инвалидность вследствие травм головного мозга в современном мире выходит на первое место, опережая сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и другие (Курако Ю.Л., Букина В.В, 1989). По данным Всемирной организации здравоохранения наблюдается неуклонный рост нейротравматизма, достигающий 2% в год (Шогам И.И., Пороскун А.А., 1994). При этом после периода стабилизации, в дальнейшем у половины больных, наблюдается прогрессирующее нарастание патологической симптоматики (Штульман Д.Р., Левин О.Л., 1999). В значительной степени это определяется отсутствием единого подхода, несвоевременностью и недостаточностью проводимой терапии с учетом индивидуальных особенностей течения болезни, а также недооценкой значимости повреждения при нетяжелой ЧМТ (Жулев Н.М., Яковлев Н.Я., 2004; Вышлова И.А. и соавт., 2014). Неврологические нарушения, формирующиеся в отдаленном периоде травмы мозга, весьма многогранны и включают в себя ряд синдромов (Бицадзе С.М., 1991; Субботин А.В. и соавт., 2008; Макаров А.Ю., Помников В.Г., 2010). В качестве одного из основных клинических проявлений ЧМТ, приводящих к инвалидизации и снижению уровня жизни пострадавших, выступают когнитивные расстройства (Blyth T. et al., 2012). Так посткоммоционный синдром, в рамках которого часто рассматривают посттравматические когнитивные нарушения, наблюдается у 37% больных с последствиями перенесенной ЧМТ легкой и средней степеней тяжести (Литвинов Т.Р. и соавт., 2008). При этом его частота у обследованных жителей в возрасте старше 60 лет составила 1,4% (Калын Я.Б., 2001). Спустя 3 месяца после травмы нарушения высших корковыхфункций отмечены у 46% перенесших сотрясение головного мозга и ушиб легкой степени тяжести и у 82% больных, перенесших ушиб средней степени тяжести (Дроздова Е.А., 2014). У 90% больных, перенесших ЧМТ, через 2-10 лет после травмы были обнаружены нервно-психические расстройства (Скоромец А.А., Пугачева Е.Л., 2010). По другим данным в отдаленном периоде когнитивные нарушения отмечаются более чем у 35% больных, с ушибом головного мозга легкой и средней степеней тяжести в анамнезе (Шахбанов С.А., 2010). В целом с ЧМТ связано от 4,4% до 10% всех случаев деменции (Захаров В.В., Яхно Н.Н., 2005; Selkoe D.J., 1992).
Еще по теме Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ):
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)