Особенности предоперационной подготовки больных.
Большинство пациентов, страдающих раком желудка, составляли люди старше 60 лет, с тяжелыми конкурирующими сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями.
На ряду с предоперационным обследованием, больным проводилась коррекция выявленных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, электролитных и нутритивных нарушений.
Назначение высококалорийного зондового питания параллельно с инфузионной терапией аминокислот, белков, витаминов и микроэлементов (в суточной суммарной дозе 2500-3000 ккал) позволяли восполнить нутритивный дефицит. Для оценки эффективности проводимой терапии у всех пациентов определяли общий белок и уровень трансферрина, белковые фракции, показатели иммунологического статуса, альбумин-глобулиновый коэффициент, контролировали уровень электролитов, измеряли потери суточного азота и азотистый баланс.
Все больные на энтеральном питании получали питательные жидкие смеси (Нутризон, Нутридринк и т.п.). Также больным выполняли коррекцию уровня общего белка и альбуминов, путем введения 10% и 20% растворов альбумина и плазмы.
Оптимальной скоростью введения питательных веществ и растворов является 60-70 капель в 1 минуту или 3-3.5 мл/мин.
Критериями эффективности проводимого курса предоперационной подготовки считали: нормализацию уровня электролитов крови, увеличение количества общего белка и альбуминов крови, положительный или нулевой азотистый баланс, нормализацию показателей иммунологического статуса: уменьшение общего количества лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение количества Т- лимфоцитов, снижение активных Т-лимфоцитов, снижение в количественном и процентном отношении Т-супрессоров и В-лимфоцитов.
2.3.2
Еще по теме Особенности предоперационной подготовки больных.:
- Лечебное питание в предоперационном периоде.
- Значение антиоксидантов в практической онкологии.
- РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.
- ДОМАШНЕЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ БОЛЬНЫХ С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ СТЕНОЗОМ ПИЩЕВОДА В КОМПЛЕКСЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ
- Особенности витреоретинальной техники
- Глава 5. Особенности предоперационной подготовки и анестезиологического обеспечения при факоэмульсификации в амбулаторной офтальмологической клинике
- Предоперационная подготовка пациентов в пластической хирургии и дерматохирургии
- РЕАБИЛИТАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
- Эффективность аденотомии у больных АР с гипертрофией глоточной миндалины П-Ш степени
- ВВЕДЕНИЕ
- Содержание
- 3.1. Результаты предоперационного обследования и особенности предоперационной подготовки больных.
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Анализ подходов к лечению больных с осложненными формами воспалительных заболеваний гениталий