12. На чем основывается диагностика рака молочной железы?
Диагностика. При раке молочной железы диагностика основывается на клинических признаках и данных дополнительных методов обследования: аспирационной биопсии с цитологическим исследованием, биопсии со срочным гистологическим исследованием, маммографии, термографии и пр.
Метастазирование рака нижней губы происходит преимущественно в регионарные лимфатические узлы под-нижнечелюстной области. Частота возникновения метастазов зависит прежде всего от гистологического строения опухоли, ее клинической формы, стадии заболевания, локализации процесса на губе, возраста больного и ряда других факторов.
Основной путь метастазирования — в лимфатические узлы: в поднижнечелюстные— 52%, в подбородочные— 8, в поднижнечелюстные и подбородочные — 15, околоушные — 3, в глубокие яремные — 22%. Двустороннее метастазирование отмечено в 16% случаев. Нередко можно обнаружить перекрестное метастазирование. Метастазы в отдаленные органы — легкие, печень, средостение и др.—при раке нижней губы встречаются редко.
Это дает основание считать терапию радикальной, если произведено одновременно двустороннее удаление лимфатических узлов.
Лимфатические узлы с метастазами плотные или плотно-эластические. В ранних стадиях они всегда подвижные, обычно одиночные. При дальнейшем развитии заболевания плотность их увеличивается, а в запущенных состояниях опухоль выходит за пределы лимфоузла. Происходит инфильтрация и прорастание надкостницы или даже самой кости нижней челюсти.