6.1. Эпидемиология РЯ в мире
Эпидемиологическое изучение особенностей распространения злокачественных опухолей яичников и попытка найти причины различий их частоты способствуют расширению знаний в области этиологии данной формы рака и разработке профилактических мероприятий в борьбе с этой патологией.
Материалы эпидемиологических исследований указывают, что заболеваемость опухолями яичников неодинакова в различных странах [10, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166]. Установлено, что удельный вес РЯ равен 5% по сравнению с удельным весом других локализаций рака у женщин, а удельный вес РТМ – 14% [168].В обзоре эпидемиологии РЯ указано, что злокачественные опухоли яичников – ведущая причина смерти среди рака женских половых органов почти в каждой стране мира, хотя по частоте эти опухоли занимают третье место после РШМ и РТМ [10, 140, 168, 169].
РЯ – обычный рак гениталий в Израиле и второй, наиболее обычный в Африке. При этом согласно данным из стран пяти контингентов (Дании, Канады, США, Израиля), высокая степень частоты злокачественных опухолей яичников на 100000 женского населения особенно характерна для развитых наций. В то же время в таких развивающихся странах, как Индия, Куба, Нигерия, показатели частоты РЯ низкие. Эти различия, возможно, зависит от точности регистрации рака и диагностических возможностей. Хотя в США наивысшие показатели РЯ отмечены в индустриальных городах восточного и западного побережий по сравнению с неиндустриальными городами в южной и центральных частях страны [10]. В то же время в такой высокоиндустриальной стране, как Япония, степень частоты РЯ самая низкая среди зарегистрированных в мире, хотя смертность выше, чем от РМЖ, желудка, кишки [170]. Во Франции заболеваемости РЯ составила 7,5 на 100000 женского населения, что соответствует средним международным данным [171]. Представление о заболеваемости от злокачественных опухолей яичников на территории стран СНГ в целом затруднено, так как в официальных статистических публикациях опухоли придатков не были выделены до 1989 года в качестве отдельной нозологической единицы они были включены в графу “рак прочих органов.
Тем не мене в доступных нам публикациях данные отдельных эпидемиологических исследований указывают, что заболеваемость опухолями яичников неодинакова в различных республиках на территориии бывшего Союза. Среди этнических групп жительниц северного Кавказа, даже в районах, близко расположенных друг к другу, показатели заболеваемости РЯ варьировались от 1,9 до 15,80/0000 женского населения [161, 172]. Стандартизованные показатели заболеваемости опухолями яичников в Белоруссии возросли с 4,7 (1975 г) до 5,00/0000 (1980 г) женского населения. В Грузинской и Азербайджанской ССР максимальный уровень заболеваемости достиг 6,40/0000 [158], а в Латвийской ССР минимальный уровень заболеваемости составил 14,80/0000 [173]. В Грузинской ССР заболеваемости данными формами рака достигла до 5,80/0000 [164]. Выявлена относительно высокая частота злокачественных опухолей женских половых органов, включая и опухоли яичников, среди городского населения по сравнению с сельским [163]. У осетинок, проживающих в г. Орджоникидзе (13,20/0000), заболеваемость РЯ в 2,5 раза была выше, чем у жительниц села (5,40/0000), а у кабардинок проживающих в г. Нальчик (46,60/0000), она также так же была более высокой, чем у жительниц сельской местности(15,5) и у чеченок, проживающих в Грозном, − 13,30/0000, а на селе – 4,30/0000 [161]. Причины приведенных фактов до конца неясны, но совершенно очевидно, что реально существуют факторы, влияющие на заболеваемость опухолями яичников. При этом не исключена роль социальных или климатических влияний, национальных обычаев и привычек и т.д. [163]. Выявлены географические различия РЯ, так, заболеваемость опухоли данной локализации в Томской области составила 8,90/0000 [169], в ЭССР – 7,90/0000 [174] в Грузинской ССР – 7,50/0000, а в Каз.ССР – 6,60/0000. При этом установлено, что РЯ среди онкогинекологических заболеваний занимает 2-е место после РШМ и составляет от 19,6% до 23,0% всех опухолей женских половых органов [140]. В Иркутской области обнаружена четкая закономерность роста показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями яичников. Так, рост заболеваемости опухолей яичников в области отмечен с 4,02 до 5,890/0000 (рЕще по теме 6.1. Эпидемиология РЯ в мире:
- Эпидемиология вирусных гепатитов
- Эпидемиология ГВ
- Эпидемиология
- Эпидемиология.
- Эпидемиология.
- Эпидемиология.
- Эпидемиология.
- Эпидемиология.
- 1.6. ОБСТАНОВКА С ПОЖАРАМИ В МИРЕ И СТРАНЕ, ЕЕ ПРОГНОЗЫ НА XXI ВЕК
- 1.6.5. ОБСТАНОВКА С ПОЖАРАМИ В МИРЕ
- Эпидемиология
- Содержание