<<
>>

Иммунотерапия рака почки.

Теоретической основой иммунотерапии почечно-клеточного рака послужили факты спонтанной регрессии метастазов и обнаружение в периферической крови больных цитолитических Т - лимфоцитов.

Иммунотерапия в настоящее время играет важную роль в лечении распространенных форм рака почки, практически применяются следующие методики иммунотерапии:

1) неспецифическая иммунотерапия цитокинами (интерфероны, интерлейкины) и другими модификаторами биологических реакций;

2) адоптивная клеточная иммунотерапия с применением аутолимфоцитов (ALT), лимфокин - активированных киллеров (ЛАК), туморинфильтрирующих лимфоцитов (TIL);

3) специфическая иммунотерапия вакцинами и моноклональными антителами;

4) генная терапия;

5) миниаллогенная трансплантация стволовых клеток.

Интерфероны (ИФ) повышают иммуногенность опухоли, ингибируют ангиогенез, индуцируют иммунный ответ. Они обладают непосредственным цитотоксическим действием на опухолевые клетки. В настоящее время интерферон альфа является одним из препаратов выбора терапии данной категории пациентов, однако оптимальные дозы и режимы его введения еще не определены. Установлено, что применение разовых доз интерферона альфа менее 3 млн. МЕ уменьшает эффективность терапии, а увеличение разовой дозы более 10млн МЕ не дает преимуществ. Средняя частота полных и частичных ремиссий при использовании интерферона альфа составляет по данным Savage P.D. (1995) - 15%.

Наиболее частые режимы введения: по 3-6млн МЕ ежедневно в течение 2 недель или 3 раза в неделю 3 - 4 недели; начиная со 2 недели, возможно увеличение разовой дозы до 9-18 млн МЕ/сут.

Почечно-клеточный рак считается химио - и гормонорезистентной опухолью. На сегодняшний день стандартом лечения метастатического рака почки является иммунотерапия с использованием интерферона и интерлейкина - 2 в виде монотерапии или в различных сочетаниях, подобная терапия дает обьективный эффект у 10 до 20% больных.

Появление новых методов иммунотерапии (противоопухолевая вакцинотерапия, генная терапия и миниаллогенная трансплантация) позволяют надеяться на увеличение эффективности комбинированного лечения диссеминированного рака почки.

<< | >>
Источник: Ю.В. Думанский. Онкоурология. 2008

Еще по теме Иммунотерапия рака почки.:

  1. 13.8. Современные подходы к иммунотерапии опухолей
  2. Хирургическое лечение локализованного рака почки
  3. Иммунотерапия рака почки.
  4. Лечение.
  5. Лекарственное лечение рака почки
  6. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.
  7. РАК ПОЧКИ.
  8. 300. Общие принципы лечения.
  9. 305. Общие принципы лечения.
  10. 311. Лечение мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (стадии Т2-T4).
  11. Бронхиальная астма
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -