ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ..................................................................................................... 5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ...............................................................

1.1. Эпидемиология перитонеального канцероматоза............................... 13

1.2. Механизм перитонеальной диссеминации и развития канцероматоза

брюшины....................................................................................................... 13

1.3. Классификации канцероматоза брюшины........................................... 16

1.4. Внутрибрюшинная химиогипертермическая перфузия как наиболее

эффективный способ лечения канцероматоза брюшины............................ 18

1.5. Аппаратно-техническое обеспечение внутрибрюшинной

химиогипертермической перфузии.............................................................. 31

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ...................... 36

2.1. Экспериментальная часть диссертационного исследования............... 36

2.2. Клиническая часть диссертационного исследования.......................... 39

2.3. Методы клинического исследования.................................................... 42

2.4. Статистическая обработка материалов исследования......................... 49

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ ЦЕНТРОБЕЖНОГО НАСОСА ... 51

3.1. Результаты гидродинамических испытаний центробежного насоса.. 51

3.2. Результаты стендовых испытаний расчета тепла................................ 53

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТОВ НА ЖИВОТНЫХ.......... 56

4.1. Характеристика режима химиогипертермической перфузии............. 59

4.2. Непосредственные результаты химиогипертермической перфузии... 60

4.3. Результаты выживаемости.................................................................... 62

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.............

5.1. Характеристика циторедуктивных операций...................................... 65

5.2. Результаты определения концентрации цисплатина в перфузате и

периферической крови во время проведения химиогипертермической перфузии 68

5.3. Результаты рентгенографических исследований распределения перфузата

по брюшной полости во время внутрибрюшинной химиогипертермической перфузии на основе минимального экстракорпорального контура..................................................................... 73

5.4. Результаты интраоперационного ультразвукового исследования у больных при проведении внутрибрюшинной химиогипертермической

перфузии....................................................................................................... 75

5.5. Результаты использования микропористого фильтра........................ 77

5.6. Влияние внутрибрюшинной химиогипертермической перфузии на основе

минимального экстракорпорального контура на сердечно-сосудистую систему организма 79

5.7. Влияние внутрибрюшинной химиогипертермической перфузии на основе минимального экстракорпорального контура на выделительную систему

организма...................................................................................................... 82

5.8. Оценка осложнений в послеоперационном периоде........................... 84

ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................. 86

ВЫВОДЫ...................................................................................................... 93

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ....................................................... 94

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................ 95