ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В США, Великобритании и ряде стран Западной Европы рак молочной железы занимает первое—второе место в общей структуре заболеваемости злокачественными опухолями у женщин. В СССР в 1962 г.

За последние 40 лет во многих странах отмечено увеличение заболеваемости раком молочных желез и смертности от него.

Эпидемиология. Неравномерное распределение заболеваемости раком молочной железы и смертности от него.

При изучении эпидемиологии рака молочной железы большое внимание обращается на выяснение и уточнение тех причин, которые могут нарушать эндокринные взаимоотношения.В этом плане важно изучение таких факторов, как половая жизнь, роды, искусственное прерывание беременности или предохранение от нее, заболевания половых органов, вскармливание детей грудью и др.

В районах с высокой заболеваемостью раком молочных желез женщины начинают половую жизнь позже (среди них больше незамужних), они чаще прибегают к абортам, имеют меньшее число беременностей, родов и лактации, причем продолжительность последних короче.

В последние годы приводятся данные, отрицающие защитную роль лактации в развитии рака молочных желез .

Таким образом, в районах с высокой заболеваемостью не число лактации, а их характер может влиять на развитие предопухолевых заболеваний или рака молочной железы.

В период лактации эстрогенная активность яичников снижена, и, по-видимому, это является одним из защитных факторов против развития рака молочных желез Ряд авторов отмечают, что у больных раком молочных желез начало менструальных циклов наблюдается в более раннем, а начало менопаузы — в более позднем возрасте.

Таким образом, общая продолжительность активной функции яичников у больных раком молочных желез увеличивается по сравнению с таковой у женщин контрольных групп на несколько лет.

Этиология и патогенез рака молочной железы и мастопатии. В эксперименте развитие рака молочных желез легче всего вызвать длительным введением подопытным животным эстрогенов .

Развитие рака молочных желез у животных наблюдается также в результате нарушения функции яичников при односторонней кастрации, резекции и облучении яичников и пр.

Мнение о дисгормональных влияниях и в первую очередь о повышении эстрогенной активности как одной из основных причин развития мастопатии и рака молочных желез разделяет много ученых.

Наиболее ранимы и подвержены различным грубым внешним воздействиям яичники (хронические и острые воспалительные процессы);по-видимому, их дисфункция чаще всего является основой патогенеза предопухолевых заболеваний и рака молочных желез у женщин.

По-видимому, своевременное полное излечение от воспалительных процессов придатков и матки может предохранять от развития патологических состояний в молочных железах.

Вирусная природа рака молочных желез человека не установлена.

Рак молочных желез встречается иногда у нескольких сестер, матери и дочерей и т. д. Причины этих факторов неизвестны.