Опухоли органов кроветворения

Для патогистолога наибольшее практическое значение в ди­агностике таких опухолей имеют исследования лимфоузлов и небных миндалин.

Не следует давать патогистологического заключения не по­знакомившись с клинико-гематологическими данными, получен­ными в каждом случае, иначе можно поставить диагноз: лимфо- или круглоклеточная саркома или метастаз малодифференциро­ванного рака, когда у больного лейкоз.

Состояние лимфоузлов, данные рентгенологического исследо­вания, особенно переднего и заднего средостения, увеличенные, болезненные печень и селезенка, некротические изменения или изъязвления слизистой оболочки полости рта, небных миндалин, проявления геморрагического диатеза, болезненность костей при их поколачивании, повышенная температура тела, результаты анализов крови, костного мозга, пункционной биопсии и другие данные являются существенным подспорьем патологу при гисто­логической диагностике, а нередко имеют решающее значение.

Опухолевые клетки могут быть крайне анаплазированными или дифференцированными в направлении ретикулярной, миело­идной, лимфоидной ткани и плазматических клеток.

Опухоли селезенки и костного мозга встречаются редко.

Многие новообразования органов кроветворения носят черты системного поражения. Опухоли универсальной локализации по частоте поражения кроветворной системы занимают последнее место, метастатические — первое или второе, конкурируя со спе­цифическими новообразованиями.

Существует более 300 классификаций болезней системы кро­ви. Мы изложим свой материал по такой схеме.

A. Специфические опухоли и опухолеподобные процессы:

а) лимфома гигантофолликулярная,

б) парагранулема,

в) лимфогранулема (лимфогранулематоз),

г) лимфо (ретикуло) саркома,

д) плазмоцитома,

е) доброкачественная очаговая ретикулема с эозинофилией. Б. Системные заболевания:

а) миелоз,

б) лимфаденоз,

в) злокачественный ретикулез.

B. Неспецифические и метастатические опухоли органов кро­ветворения.