ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ И КОРРЕКЦИЯ ИММУННОГО СТАТУСА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ РАКОМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Циклаури В.Т., Заботина Т.Н., Очеева Н.Ю., Матякин Е.Г., Кадагидзе З.Г.,

Яковлева Л.П., Романов И.С., Мудунов А.М.

РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН, г.Москва

Задача исследования: Оценить влияние препарата «Галавит» на состояние пациентов раком слизистой оболочки полости рта в периоперационном периоде.

Материалы и методы: Проведено исследование 30 пациентов с диагнозом рак слизистой оболочки полости рта в возрасте от 27 до 72 лет. Диагноз был подтвержден на основании клинико-морфологических данных. В наше исследование вошли больные II-IV стадий, у которых гистологическая картина в 100% случаев была представлена плоскоклеточным раком (высокой, умеренной и низкой степени дифференцировки) следующих локализаций: рак языка - четырнадцать пациентов, рак слизистой оболочки щеки - четыре пациента, рак слизистой оболочки дна полости рта - шесть пациентов, рак слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти - четыре пациента, рак слизистой оболочки ретромолярной области - два пациента. Из них пятнадцать пациентов получили комбинированное лечение (хирургическое + лучевая терапия) в комбинации с иммунотерапевтическим лечением, которое включало в себя инъекции препарата «Галавит» по 100 мг 1 раз в день 5 инъекций до операции, 5 инъекций по 100 мг через день после операции, курс составлял 10 инъекций. Пятнадцать пациентов получили только комбинированное лечение без введения препарата «Галавит».

Результаты: После введения «Галавита» у 14 пациентов было отмечено уменьшение инфильтрации тканей, окружающих новообразования. Также отмечено субъективное уменьшение болевых ощущений связанных с опухолью, снижение дисфагии. У тринадцати пациентов послеоперационный период протекал без осложнений, заживление раны происходило первичным натяжением на 7-10 сутки. Только у двух пациентов, получивших в периоперационном периоде «Галавит», наблюдались осложнения: расхождение краев раны в полости рта, образование оростом, свищей, пневмония (1).

У 15 пациентов из группы сравнения, не получавших «Галавит», отмечались следующие осложнения: пневмония - 3 человека, расхождение краев раны в полости рта и на шее справа - 7 человек, образование оростомы - 5 человек.