3.2. Результаты стендовых испытаний расчета тепла

При проведении ВХГП можно выделить два этапа:

1 этап (предварительный) - заполнение брюшной полости первичным объемом перфузата (V=2 л). Заполнение происходит за 3-5 минут, при этом температура в теплообменнике поддерживается на уровне 46°С.

2 этап - непосредственно ВХГП, которая длится 60 минут при постоянной температуре (46°С) поступающего в брюшную полость раствора. На оттоке из брюшной полости установлен электронный термометр, который измеряет температуру перфузата.

Одним из преимуществ минимального экстракорпорального контура на основе центробежного насоса является меньшая потеря тепла при проведении ВХГП, по сравнению с роликовым насосом. Для расчета тепла, которое получит пациент во время химиогипертермической перфузии на основе минимального экстракорпорального контура, производились испытания на экспериментальном стенде (Рис. 13), состоящем из: 1 - исследуемый насос (центробежный или Марс-2) (разработки ЦНИИ РТК СПб, Россия); 2 - универсальный кибернетический комплекс регистрации и анализа параметров витальных функций человека («Телец»); 3 - электронные термометры; 4 - нагреватель; 5 - медицинская стойка; 6 - полимерные магистрали (с внутренним диаметром 8 мм).

Рис. 13. Вид экспериментального стенда по расчету тепла при использовании минимального экстракорпорального контура

Расчет количетва тепла за 60 минут перфузии осуществлялся с помощью следующей формулы.

Q = с-m-dt , где (1)

где: Q - полученная теплота, Дж c - удельная теплоемкость перфузата, Дж.

m - масса перфузата, кг

dt - изменение температуры тела, °С По полученным экспериментальным данным был построен график зависимости температуры от времени (Рис. 14).

Рис. 14.

Из данных, представленных на графике следует, что использование минимального экстрокорпорального контура позволяет достичь заданной температуры перфузии за 5 минут и после этого поддерживать ее на данном уровне. В последующем выполнен расчет тепла, которое получит пациент во время проведения ВХГП на основе минимального экстракорпорального контура. По результатам расчетов тепло, которое будет получено пациентом в течение операции составляет не менее 1260 ± 35 Дж, при

продолжительности процедуры 60 минут. В тоже время при использовании

перистальтического роликового насоса «Марс 2» данный показатель составлял 640 ± 25 Дж.

Таким образом, во время выполнения ВХГП целесообразно рассчитывать общее количество тепла, которое получит пациент, по выведенной формуле. В ходе стендового эксперимента рассчитано среднее количество тепла, которое будет получено пациентом за 60 минут проведения ВХГП на основе минимального экстракорпорального контура.