Практические рекомендации На федеральном уровне

- В связи со смещением возраста деторождения на поздний

репродуктивный возраст и увеличением потребности в методах ВРТ существует необходимость в создании единого государственного регистра бесплодных пар и лабораторий, оказывающих специализированное лечение с помощью методов ВРТ.

- Для улучшения взаимодействия и преемственности между лечебными учреждениями (первичной медико-санитарной помощью и специализированной) целесообразно ввести единую карту лечения бесплодной пары по типу обменной карты для беременных, в которой бы указывалось число попыток, типы методик и протоколов, ранее используемых у данной пары, а также исходы проведенных программ.

- Следует разработать и внедрить единую программу подготовки специалистов, оказывающих помощь по лечению бесплодия, а также проводить ознакомительный курс по вопросам бесплодия в рамках тематических курсов усовершенствования врачей.

- Целесообразно внести в перечень лечебных специальностей врача- репродуктолога и андролога,

На региональном уровне

Рассмотреть возможность введения в перечень обязательных мероприятий консультацию генетика при наличии двух и более неудачных попыток ВРТ в анамнезе для своевременного выявления групп больных, нуждающихся в проведении ПГД.

На уровне лаборатории ВРТ

- Мужчинам из супружеских пар с нарушением репродуктивной функции, включенным в программы ВРТ и имеющим существенные отклонения в спермограмме, целесообразно проведение генетического обследования с целью выявления наиболее часто встречаемых мутаций.

- Пациентам с наличием изменений в кариотипе, проходящим лечение

бесплодия с помощью методик ВРТ, целесообразно проводить ПГД с целью профилактики рождения потомства с генетической патологией.

- При планировании структуры лаборатории ВРТ и разработке спецификации оборудования учитывать практический опыт работы специалистов центров ВРТ с целью повышения положительных исходов программ и уменьшения потерь половых клеток и эмбрионов.