<<
>>

Пункционная биопсия

В последние годы широкое развитие получили методики пункционной биопсии [21, 41, 56, 109, 146, 169].

Если несколько лет назад для получения материала с целью морфологического исследования применялась обычная пункционная игла (и это касалось только пальпируемых образований) с информативностью получения материала 50-60%, то внедрение рентгенологической техники изменило привычные условия работы хирурга.

Исследование непальпируемых образований стало прерогативой рентгенолога, что дало толчок для усовершенствования способов забора материала с применением новейшего оборудования, компьютерной техники и инструментария.

Анализ результатов различных вариантов пункционных биопсий молочной железы при комплексном клинико-рентгено-сонографическом обследовании 20000 женщин с самыми различными заболеваниями показал, что информативность клеточного материала при традиционной пункции непальпируемых образований под контролем рентгенографии - 35%, с помощью координатной сетки - до 50%. Пункция с помощью ручного введения иглы на стереотаксической установке дает материал в 60%, а с помощью системы “пистолет-игла” - в 70% случае. Информативность материала повышается до 85% при пункции под контролем УЗИ. Однако в последнем случае ограничены показания к применению данной методики - пунктировать можно лишь те непалышруемые образования, которые дают отображение на сонограммах. В основном это касается узловых форм рака и ряда доброкачественных образований [91].

Большое значение для повышения информативности получения клеточного материала имеет правильный выбор инструментария и, в частности, игл. За последние годы разработаны специальные разовые наборы с различными модификациями заточки игл для забора материалов, канюль, мандренов и прочего инструментария для получения максимально информативного материала, как для цитологического, так и для гистологического исследования. Самым последним достижением в инвазивных технологиях при исследовании молочной железы является дрель-биопсия. Эта процедура осуществляется в горизонтальном положении больной с предварительной анестезией с помощью специальной системы “пистолет-игла” диаметром 3 мм, что позволяет получать клеточный материал в 100% случаев и, по данным пользователей, избежать секторальных резекций при доброкачественных заболеваниях молочной железы [21, 41, 56, 109, 146, 169].

1.3

<< | >>
Источник: ТРОХАНОВА ОЛЬГА ВАЛЕНТИНОВНА. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОИМПЕДАНСНОЙ МАММОГРАФИИ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Ярославль - 2003. 2003

Скачать оригинал источника

Еще по теме Пункционная биопсия:

  1. Вирусные гепатиты.
  2. 2.Контролируемая ультразвуковая тонкоигольная биопсия.
  3. 3.Использование тонкоигольной пункционной биопсии под ультразвуковым контролем.
  4. Показания к применению ультра­звуковой прицельной биопсии щитовидной железы.
  5. РАК ЛЕГКОГО.
  6. 151.1. Морфологическая верификация опухоли.
  7. 200.1. Клиническая диагностика включает:
  8. 308. Диагностика
  9. 308.4. Диагностические исследования при раке щитовидной железы (таблица 133).
  10. 323. Диагностические мероприятия.
  11. 2. Чрескожная аспирационная пункционная биопсия.
  12. Тема занятия. БИОПСИЯ. ВИДЫ И МЕТОДЫ. РОЛЬ В ДИАГНОСТИКЕ
  13. Хронические гепатиты
  14. КЛИНИЧЕСКАЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  15. РАК ПЕЧЕНИ
  16. Пункционная биопсия
  17. Пункционная биопсия
  18. Общее заключение
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -