<<
>>

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «БИОТЕРРОРИЗМ»

Биологический террористический акт (биотерроризм) - применение биологических агентов (патогенов) непосредственно для преднамеренного скрытого заражения среды обитания человека (воздуха замкнутых пространств, местности с находящимися на ней объектами, растительностью, сельскохозяйственными культурами, воды открытых водоемов или водопроводной сети, продовольствия, животных) или же путем совершения взрывов, созданием условий для аварий иным методом на объектах биотехнологической промышленности, в микробиологических лабораториях, работающих с патогенными для человека и животных микроорганизмами с элиминацией последних во внешнюю среду за пределы этих объектов (лабораторий).

Из всего разнообразия патогенных микроорганизмов, существующих в природе, в качестве потенциальных биологических агентов практически могут быть использованы при биологических террористических актах только несколько десятков биологических видов.

Для достижения целей биотерроризма к потенциальным биологическим агентам, используемым в этих случаях, предъявляются следующие требования, т. е. они должны обладать:

- необходимой поражающей эффективностью (достаточно высокая летальность или, по меньшей мере, значительное количество тяжелых форм заболеваний с длительной утратой трудоспособности);

- высокой контагиозностью (заразительностью), т.е. способностью с высокой частотой вызывать возникновение заболеваний среди неиммунных контингентов при минимальной заражающей дозе (от 30% и более от числа подверженных риску заражения);

- значительной устойчивостью во внешней среде.

Существенное значение придается также симптоматике заболеваний, устрашающе воздействующей на окружающих (дополнительное психологическое воздействие биологического террористического акта).

Важными критериями определения пригодности биологических агентов для применения в террористических целях будут являться:

- трудность обнаружения агента после применения в воздухе, воде, на различных объектах внешней среды;

- сложность и длительность лабораторного определения вида агента;

- трудность быстрой диагностики возбудителя заболевания;

- способность инфекции к широкому эпидемическому распространению;

- отсутствие или недостаточная эффективность имеющихся в данное время средств иммуно- и экстренной профилактики заболеваний.

Наиболее вероятными агентами биотерроризма являются:

1. Возбудители вирусной природы: натуральная оспа, геморрагическая лихорадка Марбург, Эбола, Ласса, боливийская геморрагическая лихорадка, венесуэльский энцефаломиелит лошадей, восточный энцефаломиелит лошадей, желтая лихорадка, японский энцефалит, лихорадка Денге, лихорадка долины Рифт, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, Конго-крымская геморрагическая лихорадка.

2. Возбудители риккетсиозной природы: эпидемический сыпной тиф, пятнистая лихорадка скалистых гор, Ку-лихорадка.

3. Возбудители бактериальной природы: чума, сибирская язва, туляремия, сап, мелиоидоз, бруцеллез, легионеллез.

4. Токсины растительного и животного происхождения: ботулинические токсины, столбнячный, сибиреязвенный, шигеллезный, стафилококковый и энтеротоксины, рицин,

нейротоксины и др.

Перечень агентов, включаемых специалистами в группу возможных биологических средств (БС), которые с большой степенью вероятности могут быть использованы террористами, в настоящее время несколько расширен за счет возбудителей вирусного происхождения и биологических токсинов. Не исключено, что в него также могут войти новые разновидности агентов, полученных с использованием генно-инженерных технологий.

Наличие большого числа представителей биологических агентов вызывает необходимость их классификации (таблица 2.2).

Таблица 2.2 - Классификация биологических агентов, наиболее вероятных в качестве средств террористических актов

Критерии оценки Группы биологических агентов Виды микроорганизмов (биологических агентов)
Избиратель­ность поражения Для поражения людей Возбудители вирусной природы: натуральная оспа, геморрагические лихорадки Ласса, Марбург, Эбола, ГЛПС, боливийская геморрагическая лихорадка, Венесуэльский энцефаломиелит, желтая лихорадка, лихорадка Денге, японский энцефалит.

Возбудители бактериальной природы: чума, сибирская язва, туляремия, сап, мелиоидоз, бруцеллез, легионеллез.

Возбудители риккетсиозной природы: эпидемический сыпной тиф, пятнистая лихорадка скалистых гор, Ку-лихорадка. Токсины растительного и животного происхождения: ботулотоксин, клостридиальные токсины, сибиреязвенный токсин, стафилококковый энтеротоксин В

Для поражения сельскохозяйственных животных Чума крупного рогатого скота, чума свиней, чума птиц, африканская лихорадка свиней, оспа овец, сибирская язва, сап, лихорадка долины Рифт и др.
Для поражения посевов сельскохозяйственных культур Возбудители ржавчины хлебных злаков, фитофтора картофеля, пирикулярного риса, гоммоза сахарного тростника, хлопчатника. Насекомые вредители: колорадский жук, саранча
Для повреждения защитных объектов, средств коммуникаций, Плесневые грибы Aspergillus и бактерии рода Mucobacterium для повреждения электро-, радио изоляции, радиоэлектронного

Критерии оценки Группы биологических агентов Виды микроорганизмов (биологических агентов)
техники и других материально­технических средств оборудования, рода Clodosporium, Penicillium, MucorPseudomonas - горючесмазочных материалов.

Железо-, серобактерии для ускорения коррозии металлов и сплавов

Инкубацион­ный период Быстродействующие (максимум поражения в первые сутки) Ботулинический токсин
Замедлен. действия (появление поражения от 2 до 5 суток) Чума, сибирская язва, туляремия, желтая лихорадка, сап, мелиоидоз и др.
Критерии оценки Группы биологических агентов Виды микроорганизмов (биологических агентов)
Отсроченного действия (появление поражения спустя 5 суток) Бруцеллез, сыпной тиф, натуральная оспа, Ку-лихорадка
Тяжесть поражения Смертельного действия Чума, сибирская язва, натуральная оспа, желтая лихорадка, ботулизм
Временно выводящие из строя Туляремия, бруцеллез, Ку-лихорадка, сап, медиоидоз
Контагиоз- ность Высоко­

контагиозные

Чума, натуральная оспа
Контагиозные в

определенных условиях

Желтая лихорадка, сыпной тиф, лихорадка Денге
Неконтагиозные Туляремия, Ку-лихорадка, бруцеллез, ботулизм, сап, мелиоидоз
Устойчи­вость возбудителя во внешней среде Малоустойчивые (1-3 ч) Чума, желтая лихорадка, ботулизм
Относительно устойчивые (до 24 ч) Сап, мелиоидоз, бруцеллез, туляремия, сыпной тиф, натуральная оспа
Высокоустойчивые (свыше 24 ч) Сибирская язва, Ку-лихорадка

Таким образом, БС, применение которых в качестве агентов биотерроризма потенциально возможно, подразделяются на группы по следующим параметрам: биологической природе, инкубационному периоду, тяжести поражения, способности к массовому распространению (эпидемичности), устойчивости во внешней среде.

По биологической природе (в зависимости от размеров микроорганизмов, их строения и свойств) биологические средства подразделяются на следующие классы - бактерии,

вирусы, риккетсии, грибы. Основными потенциальными БС противника, предназначенными для поражения людей, считаются следующие:

- из класса бактерий - возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллезы, сапа, мелиоидоза, легионеллеза;

- из класса вирусов - возбудители натуральной оспы, желтой лихорадки, венесуэльского энцефаломиелита лошадей, лихорадок Денге, Эбола, Марбург, Ласса;

- из класса риккетсий - возбудители сыпного тифа, пятнистой лихорадки скалистых гор, Ку-лихорадки, лихорадки цуцугамуши и др.;

- из класса грибов - возбудители кокцидиоидомикоза, бластомикоза, гистоплазмоза;

- бактериальные и растительные токсины - ботулинический токсин, стафилококковый энтеротоксин, шигатоксин, сибиреязвенный, рицин и др.

Для поражения сельскохозяйственных животных могут быть использованы возбудители чумы крупного рогатого скота, чумы свиней и птиц, африканской лихорадки свиней, оспы овец, сибирской язвы, сапа и др.

В целях поражения посевов сельскохозяйственных культур могут применяться возбудители ржавчины хлебных злаков, фитофтороза картофеля, пирикуляриоза риса, гоммоза сахарного тростника и хлопчатника и др.

По длительности инкубационного периода выделяют три группы БС:

• быстродействующие - вызывающие появление первых пораженных в первые сутки после заражения (ботулинический токсин и другие токсины);

• замедленного действия - вызывающие поражения на 2-5 сутки (возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии, венесуэльского энцефаломиелита лошадей, желтой лихорадки, сапа, мелиоидоза);

• отсроченного действия - вызывающие появление первых пораженных спустя 5 суток и более от момента заражения (возбудители бруцеллеза, эпидемического сыпного тифа, натуральной оспы, Ку-лихорадки, геморрагических лихорадок).

В зависимости от тяжести поражения БС подразделены на смертельные и временно выводящие из строя.

К смертельным отнесены БС, вызывающие тяжелые поражения, часто заканчивающиеся смертью: возбудители чумы, сибирской язвы, желтой лихорадки, натуральной оспы, сыпного тифа, ботулинический токсин. К временно выводящим из строя отнесены возбудители, вызывающие временную (иногда длительную) потерю боеспособности со смертностью не более 1­5%: возбудители венесуэльского энцефаломиелита лошадей, Ку- лихорадки, бруцеллеза, стафилококковый энтеротоксин, сапа, мелиоидоза и др. Личный состав, пораженный этими возбудителями, в подавляющем большинстве вернется в строй. Однако ему, как и части личного состава, пораженного возбудителями смертельного действия, потребуется длительное лечение (от 10 дней до нескольких месяцев).

По способности к массовому распространению (эпидемичности) БС разделены на две группы: вызывающие контагиозные и неконтагиозные заболевания. К первой группе отнесены возбудители чумы, натуральной оспы и некоторых геморрагических лихорадок. Ко второй - ботулинический и другие токсины, возбудители туляремии, сапа, мелиоидоза, бруцеллеза, сибирской язвы, Ку-лихорадки. В районах, где отсутствуют специфические переносчики,к неконтагиозным должны быть отнесены возбудители желтой лихорадки, сыпного тифа, венесуэльского энцефаломиелита лошадей.

По выживаемости во внешней среде БС разделены на три группы:

• малоустойчивые (1-3 часа) - возбудители чумы,

венесуэльского энцефаломиелита лошадей, желтой лихорадки, ботулотоксины;

• относительно устойчивые (до 24 часов) - возбудители сапа, мелиоидоза, бруцеллеза, туляремии, сыпного тифа, натуральной оспы;

• высокоустойчивые (свыше 24 часов) - возбудители сибирской язвы, Ку-лихорадки.

В большинстве БС обладают недостаточной устойчивостью к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды при хранении, транспортировке и боевом применении. Поэтому они

могут быть использованы только в виде специально приготовленных биологических рецептур. Каждая биологическая рецептура состоит из трех обязательных компонентов: биологический агент, питательная среда или ее остатки, на которой был выращен биологический агент и стабилизирующая добавка (аминокислоты, сахар, полипептиды и др.).

Биологические рецептуры могут быть жидкими и порошкообразными. Порошкообразная рецептура более стойкая при хранении, а жидкая достаточно хорошо сохраняет свои свойства при боевом применении.

Применение БС в военных целях обозначается термином биологическая война. В последние годы укоренился еще один термин, связанный с биологическими агентами - биологический терроризм. Биологический терроризм предполагает осуществление по тому или иному адресу угрозы преднамеренного, сознательного и целенаправленного использования патогенных микроорганизмов. При этом акты биологического терроризма могут осуществляться как самостоятельно действующими одиночками или группами террористов, так и целыми организациями, обладающими поддержкой на государственном уровне.

Существует безусловная близость между проблемами биологического терроризма и биологической войной. Последняя характеризуется как широкомасштабное, заранее спланированное применение возбудителей инфекционных болезней (патогенов) и продуктов жизнедеятельности (токсинов) в качестве средств поражения популяции людей или ее части с целью лишить или ослабить их бое- или дееспособность, дезорганизовать управление войсками и экономикой, что в целом призвано способствовать достижению стратегических целей. Акты же биологического терроризма направлены против отдельных лиц или группы людей и преследуют в основном цели устрашения и шантажа, причем не только самих инфицированных лиц, но и тех, кто их окружает.

Биологическое оружие (БО) является средством массового поражения людей, с/х животных и растений. Его действие основано на использовании болезнетворных микробов, бактерий, вирусов, грибков, а также вырабатываемых некоторыми бактериями токсинов. К биологическому оружию относится

рецептура изготовления болезнетворных микроорганизмов и средства их доставки к цели.

Биологическое оружие обладает рядом особенностей, отличающих его от других средств массового поражения. К основным особенностям поражающего действия БО относятся:

- избирательность действия (только на человека, на определенный вид животных, растений или на человека и животных);

- вариабельность действия (возможность варьирования боевого эффекта выбором различных БС);

- поражение людей, животных или растений на значительных пространствах; значительно превышающих площади поражения другими видами ОМП;

- способность БС при попадании в организм вызывать у большинства незащищенного личного состава выраженное заболевание, заканчивающееся либо смертью, либо потерей боеспособности;

- способность биологического аэрозоля проникать в негерметизированную боевую технику, защитные сооружения и здания с последующим поражением находящихся там людей;

- проявление поражающего действия БО через определенный интервал - инкубационный период;

- продолжительность поражающего действия, зависящего от способности некоторых БС длительное время сохраняться во внешней среде или вызывать заболевания, передающиеся от больного здоровым;

- невозможность обнаружения органами чувств момента воздействия БС на организм человека;

- трудность установления момента применения, длительности специфической идентификации БС и сложность распознавания возникших заболеваний, особенно в случае применения комбинированных биологических рецептур;

- зависимость поражающего действия БО от метеорологических и топографических условий;

- сильное психологическое воздействие на людей.

Биологическое оружие может проникать в организм человека при дыхании, с пищей или через кожу. Поскольку кожа человека обеспечивает хорошую защиту от микроорганизмов,

присутствующих в окружающей среде, этот вид заражения относительно малоэффективен. Поражение человека происходит главным образом при дыхании; другая возможность возникает при потреблении отравленной пищи или воды. Известны разные типы болезнетворных возбудителей, таких как бактерии сибирской язвы или чумы, вирусы оспы или лихорадки Эбола, риккетсии, вызывающие Ку-лихорадку и др. Все они, включая любые их генетические модификации, в случае применения подпадают под определение биологической войны.

Существуют различные списки агентов биологического оружия или потенциально опасных биологических агентов. Патогены должны обладать рядом характеристик, которые делают их привлекательными в качестве биологического оружия: их производство должно быть доступным, они должны воздействовать в основном через дыхательные пути, либо при употреблении пищи и воды, быть достаточно стабильными, чтобы при распылении в атмосфере не утратить своих болезнетворных свойств. Исторически потенциальная опасность патогенов оценивалась в интересах военных действий, а не биотеррора. Однако мирное население отличается от военных формирований. Для населения характерны широкий возрастной диапазон и большой разброс в состоянии здоровья, поэтому последствия биологической атаки для него могут быть сильнее, чем для военных формирований. Мирное население более уязвимо к биологическим агентам, содержащимся в питьевой воде и продуктах питания.

На встрече экспертов по инфекционным заболеваниям, проведенной в 1999 г. в Центре по контролю за инфекционными заболеваниями США, были рассмотрены ранее составленные списки потенциально опасных биологических агентов и разработаны общие критерии отбора тех из них, которые представляют наибольшую опасность при биотеррористической атаке. Отобрано около 40 биологических агентов (вирусы или группы вирусов, бактерии, риккетсии, грибы и токсины) и сформированы три категории: А, В и С, включающие агенты по степени значимости угрозы для мирного населения. Приводим распределение опасных биологических агентов по категориям.

Категория А

- Bacillus anthracis (сибирская язва)

- Clostridium botulinum (ботулизм)

- Yersinia pestis (чума)

- Variola major (оспа натуральная) и другие покс-вирусы

- Francisellatu larensis (туляремия)

- Вирусные геморрагические лихорадки, вызываемые: аренавирусами (ЛХМ вирус, Хунин вирус, Мачупо вирус, Гуанарито, лихорадка Ласса), буньявирусами (хантавирусы, лихорадка долины Рифт), флавивирусами (Денге), филовирусами (Эбола, Марбург)

Категория В

- Burkholderia pseudomallei (мелиоидоз)

- Coxiella burnetti (лихорадка Ку)

- Brucella species (бруцеллез)

- Burkholderia mallei (сап)

- Ricinus communis (токсинРицин)

- Clostridium perfringens (Эпсилонтоксин)

- Стафилококковыйэнтеротоксин

- Rickettsia prowazekii (сыпнойтиф)

Патогены, угрожающие пищевой и водной безопасности:

- бактерии (Е. соіі- диарея, холерные вибрионы, шигеллиозы, сальмонеллезы, Listeria monocytogenes - листериоз, Campylobacter jejuni - энтерит, Yersinia enterocolitica - энтерит)

- вирусы (Caliciviruses, гепатит A)

- простейшие (Cryptosporidium parvum - диарея, Cyclospora cayatanensis - диарея, Giardia lamblia - энтерит, Entamoeba histolytica - амебиаз, Toxoplasma - токсоплазмоз, Microsporidia - микроспоридии)

дополнительные: вирусные энцефалиты (вирус лихорадки Западного Нила, Ла Кросс, Калифорнийский энцефалит, Венесуэльский энцефаломиелит лошадей, Восточный

энцефаломиелит лошадей, Западный энцефаломиелит лошадей, вирус японского энцефалита, вирус болезни леса Кьяссанур)

Категория С

- Вирусы клещевых геморрагических лихорадок (вирус Конго-Крымской геморрагической лихорадки)

- Вирусы клещевых энцефалитов

- Желтая лихорадка

- Устойчивые к лекарствам формы туберкулеза

- Г рипп

- Риккетсиозы

- Бешенство

Оценка опасности биологических агентов как средств терроризма против гражданского населения проводилась по следующим критериям:

- высокая заболеваемость и смертность;

- потенциал для непосредственной трансмиссии от человека к человеку либо через переносчика;

- низкая инфекционная доза и высокая инфекционность аэрозоля, способная вызывать большие вспышки;

- способность контаминировать продовольственные и водные ресурсы;

- отсутствие специфических диагностических тестов и/или эффективного лечения;

- отсутствие безопасных и эффективных вакцин;

- потенциал вызывать страх у населения и медицинских работников;

- потенциал для использования в качестве биологического оружия.

Агенты, отнесенные к категории А, представляют наибольшую угрозу для мирного населения. Их применение может привести к массовым жертвам, а некоторые из них, например оспа и чума, способны поставить под угрозу функционирование всего государства.

<< | >>
Источник: Профилактическая иммунизация. Военная эпидемиология: пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов / О.С. Волосач. - Гродно : ГрГМУ,2014. - 136 с.. 2014

Еще по теме ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «БИОТЕРРОРИЗМ»:

  1. 6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
  2. ОГЛАВЛЕНИЕ
  3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «БИОТЕРРОРИЗМ»
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -