Лечебная видеолапароскопия при механической хронической дуоденальной непроходимости

Из 113 больных с механической ХДН 49 (43,4%) пациентов были оперированы с использованием видеолапароскопической техники.

Показанием к оперативному лечению больных с хронической дуоденальной непроходимостью с применением видеолапароскопической техники были стадии субкомпенсации и декомпенсации заболевания.

При
устранении ХДН также учитывали наличие сопутствующей патологии органов гастробилиопанкреатодуоденальной зоны, требующих оперативного лечения. В связи с чем, у 20(40,8%) больных были выполнены симультантные операции. В 11(22,4%) случаях устранение механической дуоденальной непроходимости сочеталось с лапароскопической холецистэктомией, в 9(18,4%)- с операцией Тейлора.

С применением видеолапароскопической техники были выполнены следующие операции: 1) адгезиолизис с рассечением связки Трейтца у 15(30,6%) больных; 2) низведение двенадцатиперстной кишки у 23 (46,9%); 3) дуодено-еюнопластика у 11 (22,5%) (табл.4.1).

Таблица 4.1

Виды операций выполненных с применением видеолапароскопической техники по поводу хронической дуоденальной непроходимости.

Вид операции Форма хронической дуоденальной непроходимости Количество

больных

абс. %
Адгезиолизис Спаечная деформация

дуодено-еюнального перехода

15 30,6
Низведение

двенадцатиперстной кишки

Артериомезентериальная

компрессия

23 46,9
Дуодено-еюнопластика Рубцовый стеноз дуодено- еюнального перехода 11 22,5

Эти операции имели свою особенность. Так, операционная бригада состояла из 2-х хирургов, операционной сестры, анестезиолога, сестры- анестезиста.

Наиболее удобное положение больного на операционном столе было с разведёнными ногами. Использовали 2 монитора. Оперирующий хирург располагается напротив оперируемого органа для исключения «зеркально отражённого» манипулирования инструментами

Продолжительность операции составила от 40 до 70 минут, в среднем 55 минут.

4.2.1.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: МЕЛЬНИКОВ МИХАИЛ ВИКТОРОВИЧ. Диагностика и лечение механической хронической дуоденальной непроходимости с применением видеолапароскопической техники. Диссертация на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Москва-2004 г.. 2004

Скачать оригинал источника

Еще по теме Лечебная видеолапароскопия при механической хронической дуоденальной непроходимости:

  1. Оглавление
  2. ВВЕДЕНИЕ.
  3. Лечебная видеолапароскопия при механической хронической дуоденальной непроходимости
  4. Интраоперационная ревизия двенадцатиперстной кишки и дуодено-еюнального перехода.
  5. Лечебная видеолапароскопия при рубцовой деформации дуодено-еюнального перехода.
  6. Заключение
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -