Бесскелетная рентгенография

Показанием для применения этого метода служат клинические признаки наличия в глазу инородного тела и отсутствие его на скелетных снимках. Наиболее удобна и широко применяется модифицированная методика Фогта (рис.

78) [2]. После эпибульбарной анестезии специально нарезанную, защищенную от света и влаги пленку для выполнения бокового снимка вводят между веками у внутреннего угла глаза, осторожно продвигая вглубь параллельно внутренней стенке глазницы. Рентгеновский луч центрируют на наружный угол глаза и ориентируют его горизонтально во фронтальной плоскости перпендикулярно пленке (рис. 78, а). Для получения аксиального снимка пленку вводят в нижний конъюнктивальный свод и продвигают вглубь вдоль нижней стенки глазницы. Рентгеновский луч центрируют на середину нижней поверхности верхнеорбитального края и направляют назад (угол подбирается эмпирически в зависимости от анатомических особенностей глазницы). Достигнув угла 90° между лучом и пленкой, производят снимок (рис. 78, б).

При необходимости, взаимно меняя положение пленки и глаза, можно вывести на снимок всю переднюю половину глаза. Для выполнения бесскелетных снимков очень удобен дентальный (зубной) аппарат, трубка которого обладает мобильным штативом и легко устанавливается с нужной центрацией. Однако производство таких снимков сопряжено с давлением на глаз. При наличии свежей раны ждут ее заживления или делают бесскелетные снимке по Б. Л. Поляку касательным ходом рентгеновского луча (рис. 78, в).

На бесскелетных снимках видны контуры век (на аксиальном, соответственно, верхнего века и переднего отдела глазного яблока), а также очень мелкие (менее 0,5 мм) и малоконтрастные инородные тела.

Для расчетов применяют схему-измеритель бокового сечения, накладывая ее на снимок так, чтобы совместились контуры переднего отдела глаза на снимке и схеме. При необходимости индикации пользуются зондом, приставляя его к вершине роговицы или лимбу, или подшивают контрастные метки, маркируя место предполагаемой локализации осколка.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: В.Ф. Даниличев. Современная офтальмология: Руководство. 2-е изд. / Под ред. В.Ф. Даниличева. — СПб.: Питер,2009. — 688 с.: ил.. 2009

Еще по теме Бесскелетная рентгенография:

  1. 191. Диагностика проникающих ранений глаза
  2. Бесскелетная рентгенография
  3. КТ-диагностика инородных тел глаза и глазницы
  4. Диагностика проникающих ранений глазного яблока
  5. Комплексная офтальмодиагностика
  6. Ранения глазного яблока
  7. РАНЕНИЯ ГЛАЗ
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -