Конъюнктива

Вирусы

В большинстве случаев при вирусных конъюнктивитах поражение носит двухсторонний характер. Аденовирусы могут вызывать кератоконъюнктивиты, которые начинаются с поражения конъюнктивы, но может поражаться и роговица.

Вирусная инфекция может быть причиной острого конъюнктивита у детей. Роговичные субэпителиальные инфильтраты могут быть осложнениями, вызванными аденовирусной инфекцией. Инфекционный процесс, вызванный ВПГ, клинически проявляется в виде боли, светобоязни, нечеткости изображения, а также отсутствием гнойных выделений из глаз. Вирусы Эпштейна—Барр и парамиксовирусы также могут вызывать конъюнктивиты с серозно-слизистым отделяемым, признаками светобоязни; в воспалительный процесс вовлекается и роговица. При краснухе также возникают конъюнктивиты; краснушная инфекция наиболее опасна для беременных, так как вирус может оказать патологическое действие на плод. До отсутствия вакцины против краснухи часто встречались осложнения в виде слепоты и глухоты у новорожденных детей. Имеются сообщения о конъюнктивитах, связанных с контагиозным моллюском.

Бактерии

Бактериальные конъюнктивиты редко ограничиваются только конъюнктивой. В большинстве случаев инфекция является экзогенной и развивается в результате внедрения штаммов условно-патогенных бактерий. Многие микроорганизмы способны вызывать эти состояния, наиболее частыми возбудителями являются штаммы Staphylococcus spp, Streptococcus spp., S. pneumoniae, N. meningitidis и N. gonorrhoeae. Клинические признаки бактериальных конъюнктивитов вариабельны. Для этиологической диагностики необходимо проводить бактериологическое исследование.

У детей раннего возраста этиологическими факторами конъюнктивита (ophthalmia neonatorum), являются H. influenzae, S. pneumoniae, K. pneumoniae и C. trachomatis. Гранулематозное воспаление конъюнктивы, вызванное бактериальной флорой, встречается редко и обусловлено, по-видимому, туберкулезом или сифилисом. Гонококковая инфекция вызывает двусторонние гнойные конъюнктивиты у взрослых, ведущих активную половую жизнь, а также у новорожденных.

Грибы

Грибковые поражения конъюнктивы развиваются относительно редко. Однако у детей и подростков встречается односторонний конъюнктивит, вызванный Leptothrix spp., приводящий иногда к изъязвлению роговицы. Конъюнктивиты также могут быть вызваны возбудителями споротрихоза (Spo- rotrichum spp.), которые могут формировать маленькие желтые язвенные образования на конъюнктиве. Грибы рода Candida и Trichophyton также могут вызывать конъюнктивиты с вовлечением в инфекционный процесс кожных покровов или без их поражения.

Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: В.Ф. Даниличев. Современная офтальмология: Руководство. 2-е изд. / Под ред. В.Ф. Даниличева. — СПб.: Питер,2009. — 688 с.: ил.. 2009

Еще по теме Конъюнктива:

  1. 1.3.1. Поверхностные инородные тела конъюнктивы и роговицы
  2. 16. Конъюнктива
  3. 85. Острый неспецифический катаральный конъюнктивит
  4. 86. Хронический неспецифический катаральный конъюнктивит
  5. 87. Конъюнктивит пневмококковый
  6. 89. Дифтерийный конъюнктивит
  7. 95. Аденовирусный конъюнктивит
  8. 99. Весенний конъюнктивит
  9. 101. Конъюнктивит скрофулезный (фликтенулезный)
  10. Конъюнктива (Tunica conjunctiva)
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -