<<
>>

56. Паралитическое косоглазие: определение, характеристика зрения при паралитическом косоглазии

Паралитическое косоглазие возникает вследствие па- реза или паралича наружных мышц глаза.

Характеристика паралитического косоглазия

В отличие от содружественного косоглазия ведущим признаком является ограничение или отсутствие движе- ний глаза в сторону пораженной мышцы.

Угол отклонения здорового глаза (вторичный) всегда больше первичного из-за того, что к пораженной мышце больного глаза и одновременно к синергисту здорового гла- за идет повышенное количество импульсов, а это заставляет мышцу здорового глаза особенно сильно сокращаться и вызывает резкое отклонение здорового глаза. Если парали- зованный глаз видит лучше и фиксирует, то здоровый глаз будет находиться во вторичном отклонении.

Диплопия (двоение) является непременным призна- ком паралича, если еще остается бинокулярное зрение. Нарушение в двигательном аппарате приводит к тому, что изображение от предмета попадает не на корреспон- дирующие, а на диспаратные точки сетчатки. В цент- ральных отделах зрительного анализатора эти точки не сливаются в одно изображение, что приводит к двоению. Особенно тягостным оно бывает при поражениях косых мышц. Особенность диплопии при параличе в отличие от двоения в результате дислокации преломляющих сред и патологии радужной оболочки состоит в том, что она исчезает при выключении второго глаза.

Паралитическому косоглазию сопутствует ложная монокулярная проекция. При выключении из акта зре- ния здорового глаза больной промахивается в сторону пораженной мышцы в результате невозможности мини- мального поворота глаза.

Может наблюдаться необычное вынужденное поло- жение головы. Оно может в известной мере заменять повороты глазных яблок. Больной поворачивает голову в направлении действия пораженной мышцы и таким об- разом нередко избавляется от мучительного двоения.

Часто встречающееся головокружение. Оно возника- ет в результате изменения расстояния между двойными изображениями, и неподвижные окружающие предметы кажутся движущимися.

<< | >>
Источник: Бойкота Н.Н.. Офтальмология: Учебное пособие. — М.: РИОР,2007. - 320 с.. 2007

Еще по теме 56. Паралитическое косоглазие: определение, характеристика зрения при паралитическом косоглазии:

  1. 56. Паралитическое косоглазие: определение, характеристика зрения при паралитическом косоглазии
  2. ПАТОЛОГИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -