Гортанная ангина, подслизистый ларингит Флегмона гортани

При гортанной ангине острый воспалительный процесс захваты-

вает лимфаденоидную ткань, заложенную в морганьевых желудоч-

ках, черпало-надгортанных складках, в области грушевидных сину-

сов, и может сопровождаться реактивным отеком и инфильтрацией.

При распространении процесса в глубину поражаются мягкие

ткани гортани, лежащие в подслизистом слое; усиливаются ин-

фильтрация и отек тканей, нарастает затруднение дыхания - раз-

вивается состояние, именуемое подслизистым ларингитом.

Диффузный и гнойно-воспалительный характер процесса в под-

слизистом слое ведет к тяжелому осложнению - флегмоне гортани,

при которой обычно требуется не только консервативное, но и опе-

ративное лечение.

При вовлечении в воспаление надхрящницы возникает пери-

хондрит и хондроперихондрит гортани.

При всех указанных формах острого воспалительного процесса

в гортани показано раннее применение антибиотиков широкого спек-

тра действия, сульфаниламидов, антигистаминных и дегидратацион-

ных средств, паровых и тепловлажных ингаляций (см. , , , с. 260).

Лекарственные средства, применяемые парентерально и внутрь.

Антибиотики внутримышечно: бензилпенипиллина

натриевая соль 200 000 ЕД (и более) 4-6 раз в сутки; стрептоми-

цина сульфат 250 000 ЕД 2 раза в сутки; линкомицина гидрохлорид

500000 ЕД 2-3 раза в сутки; оксациллина натриевая соль 0,5 г

4-6 раз в сутки; ампициллина натриевая соль 0,25-0,5 г 4-6

раз в день; тетраолеан 0,1 г 2-3 раза в сутки и др. (см. При-

ложение) ,

Антибиотики внутрь (после достижения улучшения в

результате инъекций): линкомицина гидрохлорид 0,25 г (с. 10, 317)

по 2 капсулы 3 раза в день за 1-2 ч до еды; оксациллина натриевая

соль 0,25 г (с. 33) по 2 капсулы 4 раза в день за 1 ч до еды; фузи-

дин-натрий по 0,5-1 г 3 раза в день (с. 10), особенно при пери-

хондрите гортани.

Сульфаниламидные препараты длительного

действия: сульфадиметоксин 0,5 г, сульфален, сульфапиридазин

0,5 г (с. 32).

Дегидратационн ы е средства: раствор магния суль-

фата 25% (с. 59) по 5-10 мл внутримышечно и др.

А н тигистаминн ы е средства внутримышечно:

раствор димедрола 1% (с. 136) 1 мл, раствор супрастина 2% (с. 136)

1 мл, раствор дипразина (пипольфена) 2,5 °/о (с. 136) 1 мл.