Характеристика исследуемых групп детей

Прежде чем непосредственно проводить изучение психометрических свойств родительской формы русской версии опросника PedsQL (2-4), мы со-

к

чли необходимым представить подробную характеристику детей 2-4 лет, при­нимавших участие в данном исследовании с указанием некоторых сведений об их родителях.

В данном исследовании принимало участие всего 168 детей в возрасте от 2 до 4 лет, из них 35 условно здоровых детей (контрольная группа - группа «К») и 96 детей с проявлениями различной респираторной патологии (группа «РПі»), а также 37 часто болеющих детей (при условии, что после перенесен­ной ОРВИ прошло более 1 месяца) - группа «РП₂».

Исходя из поставленных перед нами задач, путем выкопировки сведений из истории болезни, амбулаторной карты, карты-приложения к опроснику PedsQL и разработанной нами клинической карты, был проведен анализ со- цио-демографической характеристики детей (табл.2-3).

Таблица 2

Распределение детей 2-4 лет по половой принадлежности

Примечание:

*- % указан от количества детей в данной группе ** - % указан от общего количества детей 2-4 лет

Как видно из таблицы 2, в данной возрастной группе среди детей, уча­ствующих в исследовании, как в контрольной группе, так и в группах «РП]» и «РП₂», большинство было представлено лицами мужского пола.

представлено распределение детей 2-4 лет в зависимости от места прожива­

ния.

Распределение детей 2-4 лет в зависимости от места проживания

Таблица3

Примечание:

*- % указан от количества детей в данной группе ** - % указан от общего количества детей 2-4 лет

Анализируя таблицу 3, можно констатировать, что среди детей 2-4 лет, принимавших участие в исследовании, преобладали городские жители. Группу «РПі» составили дети, имеющие признаки острой респираторной вирусной инфекции не более 3 дней от начала заболевания. Подавляющее большинство детей из группы «РПі» (73 чел., или 76,04%) лечение получали в условиях ста­ционара. Нозологическая структура детей с проявлениями респираторной па­тологии представлена в таблице 4.

Таблица 4

Нозологическая структура детей 2-4 лет с проявлениями респираторной патологии (группа «РПі»)

На этапе изучения чувствительности родительской формы русской версии опросника PedsQL (2-4) к выраженности к клинической симптомати­

ки, дети с острым течением пневмонии были выделены в отдельную под­группу «ПН» (в исследование не входили больные пневмонией, которые по тяжести состояния требовали госпитализации в отделение реанимации).

Диагнозы формулировались в соответствии с Международной класси­фикацией болезней X пересмотра и классификацией клинических форм брон­холегочных заболеваний у детей, принятой в 1995 году в Москве на симпо­зиуме педиатров-пульмонологов России совместно с Проблемной комиссией по детской пульмонологии и наследственно-детерминированным болезням легких секции пульмонологии ученого медицинского совета Мин- здравмедпрома РФ.

Согласно данной классификации, структура больных с пневмонией (подгруппа «ПН») выглядит следующим образом: по условиям инфицирования внебольничный характер заболевания отмечен у 30 детей из 35 (85,71%). Не­осложненное и осложненное течение заболевание было отмечено соот­ветственно в 25 и 12 случаях (71,43% и 28,57%); внутрибольничный характер пневмонии зарегистрирован у 5 пациентов (14,29%), из них осложненное те­чение заболевания отмечено всего в 2 случаях. В подавляющем большинстве (33 из 35) наблюдалось острое течение заболевания. По клинико­рентгенологическим данным очаговый характер пневмонии зарегистрирован у 57,14% пациентов с пневмонией (20/35), в то время как сегментарное и оча­гово-сливное поражение легких было зарегистрировано в 9 и 6 случаях соот­ветственно (или 25,71% и 17,15%). При этом правосторонний процесс заболе­вания подтвержден у 24 детей (68,57%), левосторонний - у 7 (20,00%), двух­сторонний - у 4 детей (11,43%). Внелегочные осложнения были представлены токсикозом 1 и 2 степени (в 8 и 2 случаях соответственно). Среди легочных осложнений нами отмечено развитие метапневмонического или синпневмо- нического плеврита и легочной деструкции (соответственно у 6, 2 и 3 де­тей).

В таблице 5 представлено распределение больных в зависимости от срока заболевания на момент госпитализации.

Таблица 5

Распределение детей 2-4 лет с пневмонией в зависимости от срока заболевания на момент госпитализации

Как видно из представленного материала, подавляющее большинство детей (74,29%) поступило на стационарное лечение в первые пять суток от начала заболевания (в стационары по месту жительства, детскую областную клиническую больницу). При поступлении тяжесть состояния была оценена следующим образом: тяжелое - у 23 детей (65,71%), средней степени тяжести - у 12 ребенка (34,29%). Все дети получали антибактериальные и муко­литические средства, отхаркивающие препараты, иммунотерапию, физиоте­рапевтические методы лечения. Средняя длительность стационарного лечения при неосложненном течении внебольничной пневмонии составила 15,9 дней, а при осложненном течении - 24,2. Аналогичные показатели для больных внутрибольничной пневмонией составили соответственно 19,4 и 28,6.

Исходя из поставленных перед нами задач, был проведен анализ неко­торых показателей здоровья детей 2-4 лет, находящихся под нашим наблю­дением.

3.2.