<<
>>

Подходы к терапии ЮИА

“Золотым стандартом” лечения ЮИА является метотрексат [13,104,125,147,153,154,157]. По данным литературы в среднем терапия метотрексатом считается эффективной у 60-80% пациентов с ЮИА.

Однако, в группе детей с полиартикулярным и/или системным вариантом ЮИА процент пациентом, отвечающих на терапию метотрексатом существенно ниже, около 55%. При лечении ЮИА так же используются такие иммуносупрессивные препараты как циклоспорин А, сульфасалазин, лефлуномид и т.д. При

неэффективности одного базисного иммуносупрессивного препарата в детской ревматологии используются комбинации двух и более препаратов. Однако, по нашим данным около 40% пациентов с полиартикулярным вариантом ЮИА и 56% с системным вариантом ЮИА, несмотря на массивную стандартную противоревматическую терапию, нуждаются в усилении терапии. У ряда больных назначение метотрексата, сульфасалазина, циклоспорина А вызывает развитие побочных эффектов. Несмотря на улучшение клинической картины у значительной части пациентов, продолжается прогрессирование заболевания [9,10,30,72,93,105,117].

С 90х годах ХХ-го столетия получил развитие новый подход к лечению ревматических заболеваний - биологическая терапия, предполагающая непосредственное воздействие на клетки-мишени и цитокины. Преимуществом такого метода является максимальная избирательность воздействия, позволяющая нейтрализовать необходимое звено в патогенетической цепи. Биологические препараты, полученные с помощью методов генной инженерии, представляют собой моноклональные антитела против определенных антигенов иммунокомпетентных клеток и провоспалительных цитокинов, антитела к рецепторам провоспалительных цитокинов, ингибиторы цитокинов, противовоспалительные цитокины и другие

[6,10,21,33,34,67,69,92,117,120,125,142,143,155,159].

1.5.

<< | >>
Источник: Лоскутова Ольга Юрьевна. Эффективность и безопасность генно-инженерных биологических препаратов (инфликсимаб, этанерцепт, абатацепт) у детей с различными вариантами ювенильного идиопатического артрита. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014. 2014

Скачать оригинал источника

Еще по теме Подходы к терапии ЮИА:

  1. 13.8. Современные подходы к иммунотерапии опухолей
  2. Эклектический подход
  3. Эволюция роджерсовской терапии: от техники к взаимоотношениям
  4. Билет 10. История Психотерапии
  5. Билет 12 Научные основы психотерапии.
  6. Билет 13. Клинические основы психотерапии.
  7. Билет 18. Гуманистическое направление в психотерапии.
  8. Билет 40. методом гуманистической психотерапии
  9. Билет 53. Интегративные тенденции в психотерапии.
  10. Билет 18. Гуманистическое направление в психотерапии.
  11. Интегративные тенденции в психотерапии.
  12. Билет 13. Клинические основы психотерапии.
  13. Билет 12 Научные основы психотерапии.
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -