Смертность детского населения в России в первое десятилетие XXI в.
А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.Е. Иванова, А.А. Иванова
Ушедшее первое десятилетие наступившего века в России отмечено значительными достижениями в сокращении детской смертности.
В 2000-2009 гг. смертность детей и подростков в возрасте 0-19 лет сократилась в 1,7 раза, в 2009 г. показатели смертности составили менее 1 ребенка на 1000 населения в возрасте 0-19 лет.Опережающими темпами сокращалась младенческая смертность - в 1,9 раза за 10 лет, что обусловлено повышенным вниманием к этому периоду детства и, соответственно, тем фактом, что основные меры по снижению детской смертности были направлены на сокращение потерь детей в возрасте до года. Несмотря на значительные успехи, до сих пор около половины всех детских потерь сконцентрировано на промежутке от 0 до 1 года жизни, поэтому дальнейшее снижение младенческой смертности остается актуальной задачей.
Таблица 7. Динамика детской смертности в Российской Федерации (на 100 тыс. населения соответствующего возраста, до 1 года - на 100 тыс. родившихся живыми)
Годы | 0 лет | 1-14 лет | 15-19 лет | 0-19 лет |
2000 | 1528,9 | 61,9 | 145,1 | 164,1 |
2001 | 1473,1 | 61,6 | 132,2 | 157,6 |
2002 | 1364,4 | 55,4 | 125,5 | 145,4 |
2003 | 1252,0 | 54,1 | 120,3 | 137,0 |
2004 | 1163,1 | 52,8 | 117,7 | 130,4 |
2005 | 1085,4 | 51,0 | 115,4 | 124,2 |
2006 | 1026,1 | 46,7 | 110,7 | 116,7 |
2007 | 960.9 | 44,4 | 108,7 | 110.9 |
2008 | 867,8 | 39,8 | 105,6 | 101,8 |
2009 | 820,4 | 38,9 | 97,6 | 96,5 |
Темпы снижения за 2000-2009, % | -86,3 | -59,1 | -48.7 | -70,1 |
Чем старше дети, тем в меньшей степени снизились за последнее десятилетие показатели смертности (табл. 7).
Если на первом году, как было показано выше, смертность снизилась на 86,3 %, в возрасте от 1 до 15 лет - на 59,1 %, то среди подростков 15-19 лет - только на 48,7 %. Аналогичная закономерность прослеживается, если мы более подробно рассмотрим период с 1 до 15 лет (табл. 8). Так, смертность детей раннего возраста (1-4 года) уменьшилась на 89,8 %, показатели для 5-9#летних - на 48,6 %, тогда как смертность детей 10-14 лет сократилась за 10 лет лишь на 26,0 %. Таким образом, акцент лишь на младенческую смертность отчасти тормозит общие темпы снижения детской смертности в России, поскольку резервы сокращения потерь в старших возрастных группах остаются нереализованными.
Таблица 8. Динамика смертности детей в возрасте от 1 года до 15 лет в Российской Федерации (на 100 тыс. населения соответствующего возраста)
Годы | 1-4 года | 5-9 лет | 10-14 лет |
2000 | 99,1 | 46,2 | 43,6 |
2001 | 95,6 | 46,3 | 46,0 |
2002 | 83,7 | 40,9 | 44.0 |
2003 | 79,5 | 41,8 | 43,3 |
2004 | 74,5 | 41,2 | 44,5 |
2005 | 74,2 | 39,8 | 41,1 |
2006 | 69,4 | 35.5 | 37,2 |
2007 | 61,8 | 34,3 | 38,6 |
2008 | 57,3 | 30,3 | 33,4 |
2009 | 52,2 | 31,1 | 34.6 |
Темпы снижения за 2000-2009, % | -89,8 | -48,6 | -26,0 |
В возрасте до года (табл. 9) опережающими темпами сокращалась смертность от болезней органов дыхания (в 3 раза) и инфекционных болезней (в 3,2 раза), более медленными темпами снижались потери от болезней нервной системы (на 30,2 %), травм и отравлений (на 67,3 %). По большинству ведущих причин младенческой смертности потери снизились в 1,7-1,8 раза.
Таблица 9. Причины младенческой смертности в Российской Федерации в 2000 и 2009 г.